解惑疾病

太陽鏡并非人人皆宜

太陽鏡為一種有色眼鏡, 在炎熱的夏天, 尤其是烈日高照驕陽似火的伏天, 戴上它, 能有效抵御紫外線對眼睛的傷害。 但太陽鏡并非人人皆宜, 這幾類人就不宜戴用:

學齡前兒童。 兒童視力是逐漸發育成熟的, 視覺發育的關鍵期為0~3歲, 敏感期為0~12歲, 雙眼視覺發育一般6~8歲成熟。 在學齡尤其是6歲前, 視覺功能尚未發育成熟, 需要足夠明亮的光線和清晰物體刺激, 以促進其發育。 經常戴墨鏡, 會影響明亮或清晰物體的刺激, 久之容易成為弱視, 弱視一般最佳矯正視力低于0.8, 恢復起來很難。

青光眼患者。 戴了墨鏡以后,

進入眼內的可見光減少, 瞳孔會自然開大, 造成前房角狹窄, 導致房水循環障礙, 引流不暢, 排出受阻, 以致眼壓升高, 易誘發閉角型青光眼的急性發作。 而處于相對明亮的環境, 保持一定的光線及照明刺激, 對青光眼患者來說, 就如同點用治療青光眼的縮瞳劑, 非常有益, 所以“棄暗投明”是青光眼患者生活的基本原則。

眼球發育不良者。 這些人在發育上, 往往是小眼球、小瞼裂和小房角, 又被稱為青光眼素質, 久戴墨鏡, 瞳孔散大, 容易誘發青光眼。 因此, 對于一些身材矮小的老人來講, 相對眼球、瞼裂和房角較小, 在生活中要格外謹慎戴墨鏡。

夜盲癥患者。 人眼在視網膜上的視覺細胞分為視錐細胞和視桿細胞兩種,

前者主管明視覺, 后者主管暗視覺, 而造成夜盲的根本原因是后者即桿狀細胞, 缺乏合成視紫紅質的原料或桿狀細胞本身的病變, 以至于在暗環境下或夜晚視力很差或完全看不見周圍物體, 如果白天再戴墨鏡, 人為制造暗環境, 無形中又增加了一道枷鎖, 會影響白天的視覺和生活。

色盲患者。 所謂色盲, 就是不能辨別顏色, 即辨色能力喪失, 也包括辨色能力減弱的色弱患者。 而辨色的前提, 是要保證充足的光線照射, 特別是在戶外, 這樣才能一覽五彩斑斕的大千世界。 戴墨鏡后, 會減弱這種辨色能力, 對白天的工作與生活帶來不良影響。

一些視神經和視網膜病變患者。 如視神經炎和中心性漿液性脈絡膜視網膜病變(以前稱視網膜脈絡膜炎),

二者均有視力急劇下降、視物模糊的表現, 前者瞳孔常呈散大狀態, 對光線反應差或遲鈍, 而且有視神經傳導阻滯現象, 后者則多有視物變形, 戴墨鏡后, 光線被遮蓋, 視力更差, 如同雪上加霜, 不利于疾病的康復。

那么, 這些人在三伏天出門或戶外作業又該怎么辦呢?

首先, 在上午10點~下午2點這一時段, 盡可能避免被烈日曝曬, 減少待在室外的時間。 其次, 可選擇有帽檐的帽子, 即遮陽帽來戴, 可以兼顧上述二者的利弊, 對于小孩和老人而言是比較好的選擇。 還有, 在陰暗的光線下, 就沒有必要再戴墨鏡, 否則會增加眼睛的負擔, 當然, 墨鏡有美容功能, 對于扮酷的人又是另外一回事。

(成都市第二人民醫院副主任醫師寧蔚夏)