天氣濕又熱“香港腳”又癢

近日， 由中國醫師協會皮膚科醫師分會開展的“中國足癬治療現狀調查”活動的調查結果面向全國發佈。 此項調查針對全國各大醫院皮膚科門診足癬患者， 其結果顯示， 75%以上的患者都有腳氣復發的困擾， 其中絕大多數患者每年腳氣發作兩次， 持續時間約1個月。 調查報告顯示， 患者中， 每次外用藥物最長只能堅持14天， 最短的僅有3天。 “腳氣絕不是不治之症。 ”中山大學附屬第三醫院主任醫師賴維教授告訴新快報記者， “近八成患者頻繁復發， 最主要的原因就是沒有規範用藥。 ”

專家：正確用藥能治好

香港腳潛伏汗腳及不透氣鞋子

賴維教授介紹， 調查結果顯示， 超過50%的足癬患者都有汗腳和穿不透氣鞋子的問題， 另外在治療期間和治療後僅有10%左右的患者會消毒鞋子和襪子， 由於鞋子襪子上會殘留真菌細菌， 從而也就給腳氣復發埋下了隱患。

他提醒說， 一些腳氣預防的小知識對於患者來說是十分必要的， 比如：養成每天洗腳的好習慣， 每天用開水燙襪子來殺死真菌， 不要與家人共用拖鞋或毛巾等等。 夏天人們外出運動量增加， 建議穿上乾淨、乾爽、通氣性強的鞋， 不要穿品質差開膠斷底的鞋， 不要穿著潮濕鞋和拖鞋外出， 鞋子的消毒是治療和預防復發的主要環節， 陽光不能殺死真菌， 普通的紫外線也不能殺滅真菌，

建議患者可使用抗真菌藥做成的噴劑來清潔鞋子或者用超短波紫外線裝置來清潔鞋子， 目前不少學校要求學生穿運動鞋， 最好備有幾雙輪著穿， 不至於鞋子天天穿太潮濕變成“養菌”。

腳氣復發原因不能堅持用藥

專家介紹說， 腳氣是一種真菌感染性皮膚病， 如果不治療， 除了明顯影響患者的生活品質外， 皮損會逐漸蔓延擴大， 傳染到自身的其它部位， 引發身體其它部位的真菌感染， 如手癬、體股癬、甲癬等。 腳氣還可引起一些較嚴重的併發症， 如足癬繼發細菌感染、足癬濕疹化、丹毒或蜂窩織炎等。

此外， 腳氣是一種傳染病， 非常容易傳染給自己的家人或他人。 由於目前市場上抗真菌藥多為抑菌藥， 抑菌藥療程相對長，

需按說明書持續使用4-6周， 每天兩次才能殺滅真菌治癒腳氣。 大部分腳氣患者不能堅持使用， 導致腳氣真菌沒有被徹底殺死， 最終使得腳氣症狀頻繁復發。 目前市面上的抗真菌藥主要以唑類和丙烯胺類為主， 前者為抑菌藥， 後者為殺菌藥。 殺菌藥一般1-2周就能殺死真菌治腳氣。 針對依從性較差， 難以堅持使用4-6周的患者， 專家建議他們可以選擇療程短的殺菌類藥物， 以求在較短的時間內徹底殺滅真菌。

治腳氣四大誤區

誤區一：腳氣是慢性病， 無法根治

腳氣是由真菌引起的， 只要選准藥物， 按說明書足療程使用， 徹底殺死皮膚內的真菌， 並避免接觸真菌環境， 腳氣是可以治癒的。

很多腳氣患者治療腳氣的行為是在“止癢”，

而非治腳氣。 患者一般是有了症狀就用藥， 症狀緩解便停藥， 沒有完成說明書規定的治療腳氣的療程。 一旦環境適合， 真菌便會在皮膚內繼續生長繁殖， 腳氣症狀便會捲土重來。

誤區二：不癢， 就是腳氣治好了

非也。 癢是腳氣最常見且最難忍受的症狀， 除了瘙癢， 真菌還能引起紅腫、發熱、脫皮等多種皮膚炎性反應症狀。 只有當皮膚內的真菌快速生長繁殖到一定程度， 對皮膚組織造成一定破壞， 才會引起相應的瘙癢等皮膚炎性症狀。 一般在用藥2-3天后， 真菌得到抑制， 生長繁殖速度變慢， 炎性症狀就會得到緩解， 但是並不代表皮膚內的真菌被徹底清除。

誤區三：用激素類藥物來治療腳氣

腳氣絕對禁忌使用激素類藥！因為癢是腳氣最難忍受的症狀，

所以很多腳氣患者會使用一切可以止癢的藥物來治療腳氣， 最常見的一類藥物就是用來治療皮炎和濕疹的激素類外用藥。

這樣是“治標不治本”， 它們只能暫時緩解腳氣因真菌生長引起的瘙癢、紅腫等皮膚炎性症狀。 激素類藥對真菌無殺傷作用， 如果長期使用激素治療腳氣， 其成分會滋養真菌生長， 相當於為真菌“施肥”， 加大疾病治療的難度。

誤區四：泡腳劑能治療腳氣

治療腳氣不能單獨使用泡腳劑， 並且不是所有的腳氣類型都能使用。

由於浸泡的用藥方式， 它所含的抗菌成分不能在腳上長期停留， 殺菌不徹底， 需要配合抗真菌乳膏使用。 泡腳劑的主要有效成分是起剝脫角質作用的，

對於“角化過度型”腳氣， 腳上皮膚又厚又硬的， 可以先用泡腳劑去除角化的皮膚， 再用抗真菌藥物殺滅皮膚深層的真菌。 因為泡腳劑刺激性大， “水皰型”或“趾間糜爛型”腳氣， 如果皮膚正在糜爛破潰狀態， 用泡腳劑很容易造成皮膚損傷、感染。

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