前列腺癌10年間激增了3倍
●前列腺癌在我國的發病趨勢如何？有無人群差異？
根據世界衛生組織國際癌症研究機構的統計， 2012年新診斷的前列腺癌患者為110萬， 約占新增癌症病例總數的15%， 是全球範圍內男性第二位最常見的癌症。 在西方， 前列腺癌的發病位居惡性腫瘤前三甲， 我國發病率也排在腫瘤的6~8位不等。
值得警惕的是， 近十年來， 我國前列腺癌的發病呈現高發趨勢， 大城市更是淪為“重災區”。 資料顯示， 北京市前列腺癌發病率由2001年的5.53/10萬上升至2010年的16.62/10萬， 增長3倍以上；天津市20年間的前列腺癌發病率增長約4倍。
●前列腺癌的發病為何不斷走高？致病因素有哪些？
前列腺癌的發病不斷增多， 總結起來有三方面的因素：第一， 人口老齡化。 它是一種老年病， 人們生存的時間越長， 發病的幾率也就越大。 第二， 診斷水準的提高。 隨著前列腺特異抗原、穿刺活檢等技術的普及， 越來越多的早期前列腺癌被檢測出來。 第三， 生活方式西方化。 這也是最需要關注的一點， 過去的中國人以吃穀物為主， 如今脂肪等的攝入量越來越接近西方人， 加上生活節奏加快、精神壓力、久坐不動等， 這都導致了前列腺癌的發病率越來越高。
●如何早期發現前列腺癌？
需要提醒的是， 前列腺癌早期並沒有什麼特殊症狀， 是一個“沉默殺手”。 疾病發展到一定程度後， 才會出現尿道壓迫等症狀，
美國泌尿外科學會和美國臨床腫瘤學會的建議是， 50歲以上的男性， 應該進行PSA篩查；有前列腺癌家族史的男性人群， 應該從45歲開始， 每年進行一次PSA檢查。 我國的前列腺癌指南還建議， 對於50歲以上有尿道梗阻的男性來說， 除了查PSA， 還要做前列腺指診檢查。
●前列腺癌如何確診？
穿刺活檢進行病理檢測是確診前列腺癌的“金標準”。 下列4種情況有必要進行穿刺活檢：1.經直腸對前列腺觸診發現前列腺有腫物或有結節。 2.B超發現前列腺低回聲結節或MRI發現異常信號。 3.PSA大於10納克/毫升時， 一定要穿刺。 4.PSA值在4~10納克/毫升， 是可疑區， 也最好進行活檢排查。
●前列腺增生會發展成前列腺癌嗎？
很多人都非常關注這個問題， 有人甚至把前列腺增生叫做良性腫瘤。 但事實上， 這兩個疾病沒有必然的聯繫， 也不存在轉化關係。 前者是良性肥大， 後者是腫瘤。
●如何進行早期治療？
與其他惡性腫瘤一樣， 根治性切除是早期前列癌最有效的治療方法， 適合早期的、局限性的患者。 具體的手術方式有多種， 需根據患者不同的分期、臨床表現、身體狀況等決定。 此外， 前列腺癌還有一個特點是對放療高度敏感。 因此， 手術的同時輔以內放療和外放療， 手術並加上內、外放療“三駕馬車”， 可達到最好的效果。
●前列腺癌的治療與其他腫瘤有什麼不同？
與某些腫瘤不同， 前列腺癌是一種激素相關的癌症，
去勢治療主要有兩種方法， 一是切除雄激素產生地睾丸， 二是通過藥物阻斷雄激素。 目前， 以藥物為主的去勢治療， 已經成為前列腺癌主流的治療方法之一， 特別是對晚期患者來說。
●如何預防這一疾病？
目前， 還沒有證據表明某種特定方法能預防和控制腫瘤的發生， 但是， 我們可以把風險降到最低， 推遲發病年齡。 改變不健康的飲食和生活習慣， 如少吃高脂肪食物、避免久坐不動、保持規律的作息方式、減輕心理壓力等。
對於年過半百的男性來說， 應該像瞭解自己血糖、血壓、血脂水準一樣，
小知識：
前列腺癌的治癒率有多高
如果能在早期發現前列腺癌， 治癒率可達95%以上。 遺憾的是， 很多患者診斷出來的前列腺癌大多是已經轉移的晚期腫瘤。 這是因為， 前列腺癌早期多無症狀， 即使有所不適， 也不足以引起病人的重視。 當腫瘤增大壓迫尿道時， 又往往與前列腺增生症相混淆。
因此， 早期診斷非常重要。 對50歲以上的男性進行直腸指診和PSA測定， 是早診早治的重中之重。
