化膿性腮腺炎如何治療？

對化膿性腮腺炎的治療， 必須先瞭解發病原因， 在科學的用藥， 要糾正機體脫水和電解質紊亂情況， 對炎症早起， 可以採取熱敷或者是理療， 以及外敷如意金黃散這種藥物。

1、針對發病原因 糾正機體脫水及電解質紊亂， 維持體液平衡。 必要時輸入複方氨基酸等以提高肌體抵抗力。

2、選用有效抗生素 應用大劑量青黴素或適量頭孢黴素等抗革蘭陽性球菌的抗生素， 並從腮腺導管口取膿性分泌物作細菌培養及藥敏實驗，

選用最敏感的抗生素。

3、其他保守治療 炎症早期可用熱敷、理療、外敷如意金黃散， 引用酸性飲料或口含維生素C片或口服1%毛果芸香堿3－5滴（2－3mg）恩， 每天2－3次， 可增加唾液分泌。 溫熱的硼酸、碳酸氫鈉溶液等消毒漱口劑也有助於炎症的控制。

4、切開引流 以發展至化膿時， 必須切開引流。 其特徵是：局部有明顯的凹陷性水腫， 局部有跳痛並有局限性壓痛點， 穿刺躊躇膿液；腮腺導管口有膿液排出， 全身感染中毒症狀明顯。 切開引流的方法：局部侵潤麻醉。 耳前及下頜支後緣處從耳屏往下至下頜角作切口， 皮膚、皮下組織及腮腺咬肌筋膜液積聚於筋膜下者， 即可得到引流。 如無膿液溢出， 可用彎血管鉗插入腮腺實質的膿腔中引流膿液。 因常為多發性膿腫， 應注意向不同方向分離， 分開各個腺小葉的膿腔。 沖洗後安橡皮引流條， 以後每天用生理鹽水沖洗， 更換引流條。

5、炎症初期即漿液性炎症期， 可採用抗生素治療， 如青毒素和鏈黴素聯合治療或其他廣譜抗生素治療。

局部可用理療， 如超短波、紅外線， 或中藥外敷。 局部含漱， 清潔口腔。 並飲用酸性食物， 促使分泌。 如經保守治療， 炎症不能控制， 患者有跳疼， 局部出現可凹性水腫， 或壓迫腮腺組織， 腮腺導管有膿液流出。 應一方面將此膿液作藥敏培養， 另一方面則應作切開引流術。 由於腮腺筋膜密， 當膿腫形成時， 很難捫到波動。