解惑疾病

缺牙帶來連鎖反應

主講人:首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院口腔科主任醫師 余日月

“老掉牙”———老了就一定會掉牙是很多人根深蒂固的觀念, 認為人老了牙齒一定會跟著變老。 有人門牙掉了, 會趕緊去鑲, 怕影響美觀;有人缺了一兩顆 磨牙, 覺得不要緊, 又不影響吃飯和美觀, 就不管了, 沒把掉牙當回事。 其實, 這不僅對牙齒的健康不利, 甚至口腔、消化系統都會產生連鎖反應。

陷入缺牙誤區

誤區一:缺顆牙無所謂。 很多老人根本沒意識到缺牙對口腔健康的影響。 一口牙就如同一個“團隊”, 每顆牙都有自己的功能, 前門牙可以咬斷堅硬的東西; 尖牙具有較強撕開食物的能力;雙面牙則能將食物咀嚼磨碎。

掉一顆牙不僅會失去相關的功能, 還會影響旁邊的牙齒, 導致牙齒鬆動等問題。

誤區二:缺很多牙才會有危害。 其實, 只要缺一兩顆牙就會有危害。 一顆牙缺失了, 如果與它相對的牙長一兩毫米, 在咀嚼食物時, 這個牙齒受到的力就會比較大, 會向後移位, 時間長了就回不去了, 導致塞牙, 繼而會有齲患等問題。

誤區三:反正我剩的牙齒不多了, 乾脆等所有牙都掉了一起鑲。 義齒就是人們常說的假牙, 就像把假肢稱為義肢一樣, 鑲滿口牙在專業上叫總義齒。 有人會等 牙齒全掉光後再進行總義齒, 但會存在以下問題。 第一, 固位不良, 就是牙齒容易掉。

第二, 容易出現壓痛。 因為有牙齒時, 假牙的力量可以放在旁邊的牙上, 有良 好的支撐, 如果所有牙都沒了, 將假牙放在牙槽上, 就容易產生壓痛。 第三, 牙槽脊會不斷萎縮, 總義齒的效果會越來越差。 所以, 我們得出一個結論:牙齒缺失後 應該及時修復。

缺牙是不健康表現

俗話說:牙不好, 疾病滿身跑。 缺牙同樣是牙齒不健康的表現, 會引發一系列連鎖反應:

1.出現缺牙間隙。 中間缺失一顆牙, 兩邊的牙齒都會往缺牙的間隙倒。

2.牙齒下垂或過長。 與缺牙相對的牙齒會超常生長, 上牙叫下垂, 下牙叫過長。

3.偏側咀嚼。 如果一側牙齒缺得多, 你自然就會用另一側咀嚼, 養成偏側咀嚼的習慣。 時間長了會出現面部偏斜, 一邊的肌肉發達,

一邊的肌肉不發達, 臉就歪了。

4.顳下頜關節功能紊亂。 顳下頜關節是聯動的關節, 左側的關節動, 右側的關節也必須得動, 所以它就要求兩側關節受力都比較均勻才會對功能有好處。 如果長期偏側咀嚼, 容易導致關節疾病, 最嚴重時, 嘴巴張不開, 不僅非常痛苦, 而且治療起來也非常困難。

5.增加其他牙齒的負擔。 牙齒承受的咀嚼力是有一定限度的, 當個別牙齒缺失後, 咀嚼力集中在餘留的牙齒上, 對餘留牙齒造成創傷而產生牙周疾患。 如果長時間沒有鑲牙, 可能導致其相鄰的真牙向這個缺牙空隙內傾斜、移位。

6.缺牙過多, 影響消化功能。 用牙齒進行咀嚼, 不僅是對食物的初步消化, 而且可促進胃腸蠕動, 加快吸收營養。

當缺牙過多時, 咀嚼的效率隨之 降低, 唾液分泌減少, 胃腸蠕動減慢, 會導致未嚼碎的食物進入胃腸, 致使胃腸系統負擔加重, 引起胃腸功能紊亂, 影響人體對營養的消化吸收。

修復牙齒的完整功能

建議老年朋友無論何種原因造成的牙齒缺失, 也不論缺失牙齒數目有多少, 都應及時就醫, 考慮鑲配假牙, 以便恢復牙列的完整及功能, 保證其他口腔組織的健康。 牙齒修復可採取以下三種方法:

1.活動義齒修復。 活動義齒就是我們說的活牙, 可以摘戴的那種, 又叫可摘義齒。

活動義齒的優點:製作程式相對簡單, 把假牙掛在兩邊的牙齒上即可, 價格相對比較低。

活動義齒的缺點:咀嚼效率低, 並且會磨損健康的牙齒, 摘戴也不方便、不舒適,

容易有食物滯留, 存在誤呑、誤咽的風險。

2.固定義齒修復。 固定義齒就是, 比如中間的牙齒缺失了, 要把兩邊的牙齒磨小後做成牙冠, 也就是把中間缺的牙一起做成一個整體, 然後粘接在兩邊的基牙上面。

固定義齒的優點:咀嚼效率高, 吃東西時不會覺得它是假牙, 戴著比較舒適。

固定義齒的缺點:兩邊的牙齒會被磨損很多, 甚至會露神經。 成本較高, 一顆牙的問題可能會變成三顆牙的問題, 也存在滯留食物的問題。

3.種植義齒修復。 種植義齒就是在牙槽骨裡面種一個人工牙根, 然後在上面做一顆假牙。

種植義齒有很多優點:不損傷兩邊的鄰牙, 不增加鄰牙的負擔, 咀嚼效率高, 可減緩牙槽脊的萎縮, 不會出現齲齒,

不會有牙髓炎, 牙周炎的患病率也低。 種植義齒可以稱為人類的第三副牙齒。

種植義齒的缺點:費用較高, 因為對材料的要求非常高, 而且週期比較長, 並且需要手術。

種植牙成功率高

種植牙的成功率很高, 在94%以上, 最長使用時間可達46年, 當然不是每個人都能用這麼長時間。 有部分病人會有這樣的顧慮, 我別的牙掉了, 如果只剩這個種植牙, 是不是會影響我鑲滿口假牙呢?其實, 種植牙對鑲牙是不會有任何影響的。 如果其他牙掉了, 可選擇再種一顆。 如果由於身體原因或經濟原 因, 不願意再種了怎麼辦?沒關係, 這些種植牙一樣可以利用, 就像前面給大家講的, 如果別的牙缺失了, 種植牙還在, 也可以利用這幾顆種植牙來固定別的假牙, 所以只要有牙在,都可以利用,有種植牙,一定比沒有種植牙效果要好,所以種植牙“太結實”無需憂慮,它不僅不會影響你鑲滿口假牙,而且會有利於鑲牙。 ▲(生命時報記者 張冕)

所以只要有牙在,都可以利用,有種植牙,一定比沒有種植牙效果要好,所以種植牙“太結實”無需憂慮,它不僅不會影響你鑲滿口假牙,而且會有利於鑲牙。 ▲(生命時報記者 張冕)