顱中窩的結構

顱中窩的結構十分關鍵， 如果是胎兒顱中窩發育不完全是會導致大腦發育出現一些阻礙， 之后就會引起寶寶的智力開發出現很大的問題， 這個時候就必須要去做更加全面的檢查， 才可以確診寶寶的顱中窩是否有發育完善， 萬一有任何的情況都應該要在第一時間得到更加好的治療和處理。

顱中窩外側部容納大腦半球的顳葉。 眶上裂內有動眼神經、滑車神經、展神經、眼神經及眼上靜脈穿行。 頸動脈溝外側， 由前內向后外， 有圓孔、卵圓孔和棘孔， 各孔內分別有上頜神經、下頜神經及腦膜中動脈通過。 在弓狀隆起的外側有 鼓室蓋， 后者由薄層骨質構成， 為分隔鼓室與顳葉及腦膜的屏障。 在顳骨巖部尖端處有三叉神經壓跡， 三叉神經節在此處位手硬腦膜形成的間隙內。

顱中窩由于多數孔、裂和腔的存在， 為顱底骨折的好發部位， 多發生于蝶骨中部和顳骨巖部。

蝶骨中部骨折時， 常同時傷及腦膜和蝶竇粘膜而使蝶竇與蛛網膜下腔相通， 血性腦脊液經鼻腔流出；如傷及頸內靜脈和海綿竇， 可形成動靜脈瘺， 而引起眼靜脈瘀血， 并伴有搏動性突眼癥狀；如累及穿過竇內和竇壁的神經， 則出現眼球運動障礙和三叉神經刺激癥狀。 巖部骨折侵及鼓室蓋且伴有鼓膜撕裂時， 血性腦脊液乃經外耳道溢出， 穿經巖部內的面神經和前庭蝸神經亦可能受累。

垂體位于蝶鞍中央的垂體窩內， 借漏斗穿過鞍隔與第三腦室底的灰結節相連。 垂體腫瘤可突入第三腦室， 發生腦脊液循環障礙， 引起顱內壓增高。 垂體窩的頂， 為 硬腦膜形成的鞍隔， 鞍隔的前上方有視交叉和經視神經管人顱的視神經。 垂體前葉的腫瘤可將鞍隔的前部推向上方， 壓迫視交叉， 出現視野缺損。

垂體窩的底， 僅隔一薄層骨壁與 蝶竇相鄰。 垂體病變時， 可使垂體窩的深度增加， 甚至侵及蝶竇。 垂體窩的前方為鞍結節， 后方為鞍背， 垂體腫瘤時， 兩處的骨質可因受壓而變薄， 甚至出現骨質破壞現象。 垂體窩的兩側為海綿竇， 垂體腫瘤向兩側擴展時， 可壓迫海綿竇， 發生海綿竇瘀血及腦神經受損的癥狀。 在垂體腫瘤切除術中， 要注意避免損傷視神經及視交叉、海綿竇和頸內動脈等。