什麼是頑固性低鈉血症
相信許多人對頑固性低鈉血症並不熟悉， 頑固性低鈉血症就是指血漿中鈉離子濃度低於正常水準。 事實上頑固性低鈉血症在臨床上是非常是常見的， 特別是老年人。 而且頑固性低鈉血症是在治療上是非常困難的， 單純的往體內輸入氯化鈉溶液不僅收效甚微反而還會有副作用。 頑固性低鈉血症到底是一種什麼疾病呢?下面讓我們為大家詳細介紹一下吧。
頑固性低鈉血症是重型顱腦損傷患者中常見的併發症.按其病因可分為：
1. 營養性低鈉血症
2.腦性耗鹽綜合症
3.抗利尿激素分泌異常綜合症
其中腦性耗鹽綜合症與抗利尿激素分泌異常症的臨床表現及實驗室檢查相似.易引起臨床醫師誤診。
輕中度低鈉血症在顱腦創傷治療過程中是常見併發症,在監測血電解質條件下,通過調整藥物,補鹽能得到恰當的治療,重度低鈉血症包括 CSWS和SIADH,兩者臨床表現.實驗室指標相似,但治療原則差別較大,腦性耗鹽綜合症是由於顱內病變誘發腎性耗鹽而引起低鈉血症和細胞外液容積的減少,具體發病機制不清楚,該病本質是細胞外液減少,血容量不足的情況下,腎臟仍繼續排鈉,因此在低鈉血症的同時,伴隨血容量不足,CVP和PCWP的降低,SIADH是指丘腦下部— 垂體受控,ACTH 和ADH分泌異常,導致腎小管加強對水分的重吸收,使細胞外液量增加,引起稀釋性低鈉血症,同時細胞外容量增加,使醛固酮的分泌受到抑制,腎小管對水分的重吸收減少,尿鈉排出增多,由於低血滲,水分進入細胞內引起腦水腫,進一步加重下丘腦的損害,由此而產生的一系列神經受控的治療表現,尿鈉排出增加, Schwartz學對此命名為抗利尿激素分泌不當綜合症,期間ADH起主導作用,低血鈉時,同時血容量增加,尿鈉排出增多,尿滲透壓高於血漿滲透壓,通常發生在傷後或術後的3—15天,是一種可限性症狀,大多於一周內可自行緩解。
通過以上的閱讀相信大家應該已經知道了什麼是頑固性低鈉血症， 引起頑固性低鈉血症的原因有很多種， 而治療頑固性低鈉血症千萬不可盲目， 一定要在醫生的知道下進行， 盲目補鈉是會造成嚴重後果的。
