原發性支氣管肺癌
概述
原發性支氣管肺癌（簡稱肺癌），
是最常見的肺部原發性惡性腫瘤。
世界上至少有35個國家的男性肺癌為各癌腫死因中第一位，
女性僅次於乳腺癌的死亡人數。
本病多在40歲以上發病，
發病年齡高峰在60－79歲之間。
男女患病率為2.3:1。
種族、家屬史與吸煙對肺癌的發病均有影響。
在我國腫瘤死亡，
肺癌在男性占常見惡性腫瘤的第四位，
在女性中占第五位。
病因
病因迄今尚未明確。
一般認為肺癌的發病與下列因素有關：
一、吸煙：公認吸煙是肺癌的重要危險因素。
二、職業致癌因數。
三、空氣污染。
四、電離輻射。
五、飲食與營養。
此外， 病毒的感染、真菌毒素（黃黴麴菌）、結核的瘢痕、機體免疫功能的低落、內分泌失調以及家族遺傳等因素對肺癌的發生可能也起一定的綜合作用。
症狀
肺癌的臨床表現與其部位、大小、類型、發展的階段、有無併發症或轉移有密切關係。
主要症狀包括以下幾方面。
一、由原發腫瘤引起的症狀。
（一）咳嗽。
為常見的早期症狀。
（二）咯血。
（三）喘鳴。
（四）胸悶、氣急。
（五）體重下降。
消瘦為腫瘤的常見症狀之一。
（六）發熱。
一般腫瘤可因壞死引起發熱，
多數發熱的原因是由於腫瘤引起的繼發性肺炎所致，
抗生素藥物治療療效不佳。
二、腫瘤局部擴展引起的症狀：
（一）胸痛。
（二）呼吸困難。
（三）咽下困難。
（四）聲音嘶啞。
檢查
一、胸部X線檢查：本項檢查是發現肺癌的最重要的一種方法。
二、電子電腦體層掃描（CT）： CT的優點在於能發現普通X線檢查不能顯示的解剖結構CT對轉移癌的發現率比普通斷層高。
三、磁共振（MRI）：MRI在肺癌的診斷價值基本與CT相似。
四、痰脫落細胞檢查。
五、纖維支氣管鏡檢查（簡稱纖支鏡檢）。 對明確腫瘤的存在和獲取組織供組織學診斷均具有重要的意義。
治療
肺癌的治療是根據病人的機體狀況；腫瘤的病理類型、侵犯的範圍和發展趨向、合理地、有計劃地應用現有的治療手段。
一、治療的聯合方式是：小細胞肺癌多選用化療和放療加手術，
非小細胞肺癌首先選用手術，
然後是放療或化療。
這種治療模式並非千篇一律，
也要看具體情況，
如小細胞肺癌少數Ⅰ、Ⅱ期病人可選用手術治療，
國內幾種比較有效的治療方案：
1．CAO P－16方案.
2．IAO方案.
3．PE或PCAP方案.
4．VM26DDP或VM26CAP方案.
5．CMCVP16方案.
