前斜角肌綜合癥
前斜角肌綜合癥并不是一種很嚴重的疾病。 出現這種情況, 主要因為前斜角肌肥厚痙攣, 導致斜角肌間隙變小, 從而影響到神經和動脈的一種癥狀。 前斜角肌綜合癥多見于成年女性。 前斜角肌綜合癥是一種慢性疾病, 因為發病比較緩慢, 所以一旦發現, 就已經引起了疼痛和不適。
前斜角肌綜合征指由于前、中斜角肌肥厚痙攣或是因為解剖學變異, 使斜角肌間隙變小, 卡壓通過的神經、動脈而出現的癥候群。
前斜角肌位于頸椎外側的深部, 起于頸椎3~6橫突的前結節, 止于第一肋骨內緣斜角肌結節。 中斜角肌在三個斜角肌中最大最長, 起于下六頸椎橫突的后結節, 止于第一肋骨的上面, 在斜角肌結節與鎖骨下溝之間。 在前、中斜角肌之間有一個三角間隙, 間隙的底部是第一肋骨, 臂叢與鎖骨下動脈自此三角間隙通過。
保守治療的效果滿意, 用局部麻醉劑直接注射到前斜角肌內癥狀立即緩解, 有時并可得到永久的治愈。 按摩有一定療效。 如果保守治療無效, 且癥狀又不能忍受時則應采取手術治療, 其手術方式與進路可參照頸肋手術, 應在術中仔細探查臂叢與鎖骨下動脈受壓的原因及部位,
前斜角肌癥狀群發生于中年人, 女性多于男性, 右側多于左側, 病人一般呈現下垂肩與肩胛帶的肌肉不發達。 其癥狀則因受壓的組織而有所不同。
本病與神經血管束通過斜角肌構成的三角間隙有關。
先天性畸形:前中斜角肌融合成為一塊, 因此臂叢必須劈開前、中斜角肌的纖維穿過。
前斜角肌肥大, 可以是原發的, 也可以是繼發于臂叢受刺激而引起的前斜角肌痙攣。
前斜角肌的附著點靠外造成三角間隙的狹窄。 以上三種情況均可使神經血管束受壓產生斜角肌癥候群。