黃芪白術溫補有什麼特點

以脈證病， 了然無疑， 則藥無不效也。

例案1曾醫裡重於表者， 其證身壯熱而頭重痛， 又兼腹痛作泄， 體重惡寒， 起則眩暈。 醫家妄用發表， 兼以分利， 數劑而加劇， 叫楚煩亂， 日夜無寧。 舉室倉皇無措。 予診其脈， 浮虛無力， 觀其證裡重於表， 即用砂、半、芪、術、薑、附、肉桂、故紙一劑， 而頭痛即止， 身微汗而熱俱清。 此證乃少陰中寒， 真陽不得上達， 陰邪僭犯至高之處， 故頭痛如劈， 重不可舉， 兼之腹痛作泄， 其裡證何等重也， 裡重於表， 法當專主溫裡， 雖有壯熱， 不可兼表， 肆然亂表， 非徒無益而反害之。 吾用乾薑、附子以回其陽而禦其陰，

猶恐道遠而效不速， 故用黃芪以補胸中之陽， 白術以助脾中之陽， 引接真陽上達， 速於置郵， 所以一劑而頭痛即止。 前此各位亂用表藥而汗不出， 以陽虛不能作汗也， 今得是劑則微汗而熱解， 蓋溫裡則陽回， 兼可托表也。 於是， 再投前藥， 腹痛作泄諸證漸減， 但覺腹中發熱。 陰病難於得熱， 熱則陽回， 在裡之積寒、積滯從茲蒸化易易耳。 又數劑而痊癒。

例案2曾治患喉痹， 陰火上蒸， 津垢積而成塊， 堅白如骨， 痛痹異常， 其證惡寒嗜臥， 二便不利， 舌苔滑而冷， 口不渴而懶言。 觀諸證形狀， 總屬虛寒。 何以二便不利？蓋為陰邪上逆， 喉間清涎成流而出， 津液逆而不降， 故二便不利。 吾用生附子驅陰散寒， 熟附片助陽溫經， 桔梗苦以發之， 炙甘草甘以緩之，

阿膠以潤咽膈。 服一劑， 喉間白骨即成腐敗而脫去其半， 痹痛稍緩， 略可糜粥， 小便漸長， 三四劑而大便行， 糞多且溏， 如是十二劑而愈。 由今思之， 曩時學識猶欠， 阿膠、桔梗可以不必用， 當用黃芪以助胸中之陽， 白術以助脾中之陽， 接引真陽上達， 方為合法。

上述二則病例有其各自陽虛證臨床表現， 由四診合參辨證立法， 法隨證立， 方從法出， 為我們臨床診療所借鑒。 兩案特別指出了黃芪白術藥物溫補特點， 黃芪以補胸中之陽， 白術以補脾中之陽， 附子補腎陽得黃芪白術相助則效力更彰， 也體現出從整體觀念出發應用方藥的特點。