頸部淋巴結腫大

文章導讀

頸部淋巴結腫大是一種常見的頸部淋巴疾病， 引起頸部淋巴結腫大的原因主要是口腔的發炎或者咽喉部發炎引起的， 頸部淋巴結腫大　是一種危害性很大的疾病， 頸部淋巴結腫大會給患者的生活帶來很大的影響， 同時頸部淋巴結腫大還會引起很多的併發症， 可以說頸部淋巴結腫大是一種危害性很大疾病。

很多患者會不明白頸部淋巴結腫大是一種什麼樣的痢疾呢?頸部淋巴結腫大的發病會有哪些症狀?這些都是患者最需要瞭解的， 只有瞭解了頸部淋巴結腫大的相關常識才能更好的發現並治療這種疾病。

多數有明顯的感染灶， 且常為局限性淋巴結腫大， 有疼痛及壓痛， 一般直徑不超過2～3cm， 抗炎治療後會縮小。 腹股溝淋巴結腫大， 尤其是長期存在而無變化的扁平淋巴結， 多無重要意義。 但無明顯原因的頸部、鎖骨上淋巴結腫大，

標誌著全身性淋巴組織增生性疾病， 應予以重視， 進一步檢查確定。

結核性淋巴結炎有發熱、多汗、乏力、血沉增快， 多見於青壯年。 常伴發肺結核， 淋巴結質地不均勻， 有的部分較輕(乾酪樣變)， 有的部分較硬(纖維化或鈣化)， 且互相粘連， 並和皮膚粘連， 所以活動度差。 這類患者結核菌素實驗和血中結核抗體陽性。

惡性淋巴瘤

也可見於任何年齡組， 其淋巴結腫大常為無痛性、進行性腫大， 可從黃豆大到棗大， 中等硬度。 一般與皮膚無粘連， 在初、中期相互不融合， 可活動。 到了後期淋巴結可長到很大， 也可融合成大塊， 直徑達20cm以上， 侵犯皮膚， 破潰後經久不愈。 此外， 可侵犯縱隔、肝、脾及其它器官， 包括肺、消化道、骨骼、皮膚、乳腺、神經系統等。

確診需活組織病理檢查。 臨床上惡性淋巴瘤常易誤診， 以表淺淋巴結腫大為首發表現者， 有70%～80%在初診時被確診為淋巴結炎或淋巴結結核， 以致延誤治療。

巨大淋巴結增生

是一種易誤診的罕見病。 常表現為原因不明的淋巴結腫大， 主要侵犯胸腔， 以縱隔最多， 也可侵犯肺門及肺內。 其它受侵部位有頸部、腹膜後、盆腔、腋窩以及軟組織。 常易誤診為胸腺瘤、漿細胞瘤、惡性淋巴瘤等。 所以瞭解本病的病理及臨床表現對早期診斷極為重要。

假性淋巴瘤常發於淋巴結外的部位， 如：眼眶、胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉， 均可形成腫塊。 一般認為屬反應性的增生， 由炎症引起。

淋巴結轉移瘤

淋巴結常較硬， 質地不均勻，

可找到原發灶， 很少為全身性淋巴結腫大。

急性白血病和慢性淋巴細胞性白血病也常有淋巴結腫大， 特別是兒童常見的急性淋巴細胞性白血病， 臨床上發病急， 常伴有發熱、出血、肝和脾腫大、胸骨壓痛等， 血液學和骨髓穿刺檢查可以確診鑒別。

結節病

在我國較少見， 常侵犯雙側肺門， 呈放射狀， 伴有長期低熱。 全身淋巴結都可腫大， 尤其是耳前後、頜下、氣管旁。 在臨床上很難與惡性淋巴瘤鑒別。

單核細胞增多症

多見與青壯年男性， 為EB病毒所致， 但病人常一般情況良好， 可有發熱及全身性淋巴結腫大， 也可有脾臟輕度腫大， 外周血中有異形淋巴細胞， 嗜異凝集實驗陽性可以確診。

血清病

為病人使用血清製品(破傷風抗毒素、狂犬疫苗等)後發生的一種疾病。

少數患者以淋巴結腫大為最先出現的臨床症狀， 但多為注射處及滑車上淋巴結首先腫大。 根據注射史及發熱、皮疹、嗜酸性粒細胞增多等可診斷。

淋巴結腫大很常見， 列舉的以上10種疾病原因， 希望能給大家以啟示， 並及時就診、確診及鑒別， 以便能得到及時有效的治療。

其實頸部淋巴結腫大有良性的和惡性的頸部淋巴結腫大之分， 如果是良性的頸部淋巴結腫大患者也要積極的配合醫生的治療， 這樣才有希望康復。