腦梗能治好嗎?權威醫生來回答!
提到腦梗這種疾病, 想必所有人都非常害怕, 的確這種疾病危害非常大, 主要原因是人的腦部血液迴圈出現了障礙, 導致大腦出現缺血、缺氧等等, 患者會出現很多頭部不適症狀, 比如頭暈頭痛等等, 另外還會伴隨著肢體無力、偏癱等全身表現, 那麼該疾病能不能治療好呢?
腦梗嚴重嗎能治好嗎?
腦梗死的治療應根據不同的病因、發病機制、臨床類型、發病時間等確定。 在綜合治療基礎上, 強調個體化分期分型治療, 早期介人康復訓練, 有助於神經功能缺損恢復。 卒中單元是有效的治療途徑。 在一般內科支持治療的基礎上, 可酌情選用改善腦迴圈、腦保護、抗腦水腫降顱壓等措施。 在發病
腦梗死的治療方案
一、一般治療
(l)保持安靜, 急性期需臥床休息, 以後根據病情逐漸恢復活動。 當患者煩躁不安或頻繁抽搐時, 應適當給予鎮靜治療。 要嚴密觀察患者的病情變化, 必要時進行重症監護。
(2)保持呼吸道通暢, 改善腦組織缺氧:伴有有意識障礙、舌後墜、呼吸道感染分泌物增多, 甚至誤吸嘔吐物, 常發生呼吸道的不暢或阻塞, 所以應適當的改變頭位利於呼吸, 防止誤吸, 持續低流量吸氧。 對於嚴重呼吸苦難者,
(3)防治併發症、加強護理:及時吸痰、定時翻身拍背很重要, 合併感染者一般使用廣譜抗生素為主, 最好參考細菌培養和藥敏試驗的結果;要保持患肢關節的功能位置, 早期主動和被動活動癱瘓肢體, 避免肌肉萎縮和關節畸形, 防止壓瘡形成;對於重症患者有發生上消化道出血傾向者, 也應適當預防性的給予制酸藥和保護胃勃膜治療;發熱者應控制體溫在38℃以下, 頭部降溫, 用冰帽以降低腦部溫度, 降低顱內新陳代謝, 有利於減輕腦水腫及顱內高壓;癱瘓嚴重者可穿彈力襪或皮下注射低分子肝素, 防止下肢深靜脈血栓形成,
(4)保持充分的營養, 維持水、電解質、酸堿平衡:對於昏迷患者病後24一48小時後仍不能進食者, 應進行鼻飼, 保證足夠的熱量。 適當的補充電解質, 靜脈補液遵循“量出為人”的原則。 在急性期禁止靜脈輸注高糖, 以免加重腦損害。
(5)防治原(伴)發病:腦梗死常伴有高血壓病、冠心病、糖尿病等其他臟器疾病, 在治療腦梗死的同時, 應充分考慮到其他原(伴)發病的治療, 並考慮到兩者治療上的相互影響。
(6)重視康復治療:在病情穩定48小時後, 即可行適當的康復功能訓練。
二、調整血壓
腦梗死急性期時要慎重使用降壓藥, 防止出現血壓的驟升驟降, 血壓降得過低可加重腦缺血。 在急性期特別是合併高顱壓時、一般收縮壓不超過200一220mmHg, 舒張壓不超過l00-120mmHg以上, 一般不主張給予降壓藥物, 而是積極的降顱壓治療和去除可能引起血壓增高的因素。 降壓處理時, 宜選用溫和的短效降壓藥物, 使血壓緩慢平穩的下降。 如血壓明顯升高危及患者生命時需及時降壓處理時, 宜靜脈快速降壓,