肝纖維化病理分期的詳細介紹

我們大家知道肝在我們是身體器官中扮演著重要的角色， 是我們重要的器官之一， 那麼大家知道和瞭解關於肝纖維化麼？我們知道這些是什麼樣麼？這個就是我們自己所要思考的問題， 也是我們所要注意的問題， 那麼大家知道肝纖維化病理分期的情況麼？下面我們就來為大家介紹介紹關於肝纖維化病理分期的情況！

肝纖維化病理分期

1、肝活檢病理學檢查還是診斷肝纖維化的金標準， 是明確診斷、衡量炎症活動度、纖維化程度以及判定藥物療效的重要依據。 目前一般採用半定量計分系統。 但是， 由於肝纖維化在肝內分佈不均勻， 而且肝穿刺組織僅占全肝的五萬分之一， 可造成診斷誤差。 因此強調肝活檢標本至少15mm， 並包含6個以上匯管區。 Bedossa等研究表明：按METAVIR計分系統標準， 如肝穿組織為15mm， 肝纖維化診斷符合率為65%， 如肝穿組織為25mm， 符合率為75%，

因此主張不少於25mm。 另外肝活檢是一種創傷性檢查， 穿刺後疼痛（24.6%)以及其他併發症使半數左右患者不願接受該項檢查。 因此探索以非創傷性檢查替換肝穿刺活檢成為當務之急。

2、生化學檢測：血清HA、LN、PCIII、C?IV可反映肝纖維化程度， 特別是HA和PCIII對早期肝纖維化的價值最高， 同時也受肝臟炎症程度的影響。 但有以為慢性丙肝（丙型病毒性肝炎）患者HA水準與纖維化分級呈正相關， 與肝臟炎症活動關係不大。 也有以為C?IV水準和肝纖維化及門脈高壓程度關係較大， 而與肝臟炎症活動關係較小。 蔡衛民等［3］利用ROC曲線， 對60例慢性乙肝（乙型病毒性肝炎）患者肝活檢病理組織學檢查結果與血小板衍生生長因數BB(PDGFBB)、轉化生長因數β1(TGFβ1)、基質金屬蛋白酶抑制劑1(TIMP1)、基質金屬蛋白酶?1(MMP1)、HA、PCIII、CIV、LN和外周血單核細胞（PBMC）進行比較，

結果表明：HA、PCIII、CIV、LN有一定價值， 血清PDGFBB的診斷價值最大。 在篩選肝纖維化患者時， 以血清PDGF?BB和TIMP?lmRNA聯合檢測最佳。 另外國內外學者提出YKL40(人類軟骨蛋白39）可用於評價肝纖維化程度。

好了， 上面就是我們關於肝纖維化病理分期的一些基本的概述了， 大家看完之是什麼樣的感覺呢？是不是感覺我們自己在處理這些問題的時候我們自己處理的不夠妥當呢？那麼因為我們自己在關於肝纖維化病理分期這些原因的不瞭解， 以後我們自己多注意學習這些知識！