男性尿道口狹窄怎麼辦

尿道狹窄是一種在男性中發病率特別高的疾病， 也是一種會給男性的泌尿系統健康帶來比較不利的影響的疾病。 尿道狹窄是可以通過一些手術來進行治療的， 尿道擴張術、腔內手術以及開放性尿道成形術都是治療尿道狹窄比較有效的手術方法。 下面將對這三種方法進行詳細介紹。

1、尿道擴張術

尿道擴張在治療狹窄中有一定作用， 對於僅侵及上皮或淺表海綿體的纖維化有治療作用。 經擴張後使狹窄部位起到舒展和按摩作用， 改善局部血運， 促進瘢痕組織軟化， 有利於狹窄的緩解。 對於較敏感者或初次行尿道擴張術者， 可施以表面麻醉。 探子越細， 頭部愈尖， 頗易穿通尿道壁， 形成假道， 若16F、14F或12F的探子不能擴入， 切忌勉強重複擴張造成人為的尿道損傷。 此時改用絲狀探子， 絲狀探子粗4～6F， 質地較軟， 尾部有金屬螺紋， 可以與尖部帶螺絲的金屬或硬塑質尿道探子連接在一起，

後面尿道探子的規格為8～24F， 由進入膀胱的絲狀探子引導後面較粗的尿道探子進行擴張， 這種方法一旦成功， 便改用普通的金屬探子定期進行尿道擴張。

2、腔內手術

尿道狹窄和閉鎖是治療尿道狹窄的首選療法。 其主要優點是安全、方便、可重複、併發症少、住院時間短且適應證廣泛，

適用於各型尿道狹窄， 尤適於後尿道狹窄或曾經開放手術而再次開放手術有困難者。 目前多採用窺視下導絲引導， 顯示和判明狹窄尿道腔隙的位置和走向， 以利有目的地進行切割手術， 常于截石位12、5、7點處切開， 切割時應適度進水沖洗， 以保持視野清晰。 術後置18F或20F矽膠尿管， 尿道上皮覆蓋切口， 表示切口癒合， 置管時間長短根據狹窄段的情況來定。

3、開放性尿道成形術

與腔內手術相比， 開放性後尿道成形術復發率低。 開放性尿道成形術包括端-端吻合和替代成形術。 前者根據手術途徑不同， 分為經會陰、經腹-會陰/恥骨吻合術， 是公認的開放性手術中效果最好的。