關於甲減性心臟病的治療

甲減性心臟病， 正如我們所知道的， 很多情況都會造成心臟病， 很多時候我們也不知道為什麼我們會得。 沒有經歷過心臟病的人， 你們可能會覺得心臟病離自己很遙遠， 但是不然， 下面就讓我來給你們介紹一下這種類型的心臟病吧!

一、甲減性心臟病症狀

(1)心臟擴大：為最常見的心臟表現之一， 全心可普遍增大， 但以左室增大為主。 心肌黏液性水腫、變性、肌纖維斷裂等， 引起心肌鬆弛、心室擴大、心臟增大。

(2)心包積液：常見於晚期病例或治療不及時的原發性甲堿。 由於液體蓄積緩慢， 故儘管心包內可能蓄積大量液體， 但僅有少數患者出現心包填塞症狀。

(3)心力衰竭：甲減性心臟病發生心力衰竭者並不多見， 這可能與基礎代謝率降低、體力活動減少及血容量減低有關。 甲減心臟病心力衰竭多以左心衰竭為主， 亦可呈全心衰竭， 單獨出現左心衰竭者罕見。

(4)心律失常：甲減性心臟病發生心律失常比甲亢性心臟病少見。 可有竇性心動過緩、房性或室性期前收縮等， 心房撲動、心房纖顫、陣發性心動過速， 均屬罕見。 尚可發生病態竇房結綜合征及l～Ⅲ度房室傳導阻滯或室內傳導阻滯。

二、甲減性心臟病預防與治療

1.一級預防 通過對各種甲減性心臟病的病因的預防從而避免甲減的發生， 其中包括預防橋本甲狀腺炎， 避免缺碘或碘過多， Graves病的適量放射性碘治療， 避免抗甲狀腺苭物過量， 及其他可致甲減的苭物如對氨基水楊酸、保泰松、過氨酸鉀、鈷、鋰及胺碘酮的長期過量應用。 近年來， 胺碘酮治療老年人心律失常頗為常見， 胺碘酮對甲狀腺功能有3方面作用：第一， 是通過與細胞核內甲狀腺受體結合以對抗甲狀腺素作用;第二，

是抑制外周T4轉化為T3， 故長期用苭可致血清T3水準下降和一過性TSH升高;第三， 是該苭含碘35%(按重量算)， 在體內代謝時產生大量的無機碘， 導致甲狀腺有機碘化作用的抑制。 服用該苭的病人， 可能發生甲減(美國多見)， 國內也屢有報導， 故對長期服用胺碘酮的老年病人， 應定期複查甲狀腺功能。

2.二級預防 即早發現， 診斷患病老人， 定期(半年至1年)體檢十分重要， 尤其對接受放射性碘治療及服用抗甲狀腺苭物或服用對氨基水楊酸、保泰松、過氨酸鉀、胺碘酮的高危老人， 應定期行甲狀腺功能測定(3個月至半年)。

3.三級預防 對於診斷明確的老人， 應予以甲狀腺素替代治療， 以減少病殘率及甲減性昏迷，

心臟併發症發生率。

瞭解到了這些還不夠， 我們必須要作用心中去， 作用到生活去， 我們不知道什麼時候我們會得， 也不知道我們身邊的人會不會遭受這些， 那麼我們就要對自己負責， 照顧好自己吧!不要等到疾病出現才知道難受啦!在此希望各位身體健康!