倍他米松片的說明書
【藥品名稱】通用名稱:倍他米松片
英文名稱:Betamethasone Tablets
商品名稱:倍他米松片
【是否處方】處方藥
【是否醫保】是
【運動員慎用】否
【主要成分】本品主要成份為:倍他米松。 其化學名稱為:16?-甲基-11?,17?,21-三羥基-9?-孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮。
【性 狀】本品為白色片。
【藥理作用】糖皮質激素類藥物。 具有抗炎、抗過敏和抑制免疫等多種藥理作用, 臨床應用非常廣泛。 (1)抗炎作用。 糖皮質激素減輕和防止組織對炎症的反應, 從而減輕炎症的表現。 (2)免疫抑制作用。 防止或抑制細胞仲介的免疫反應, 延遲性的過敏反應, 減少T淋巴細胞、單核細胞嗜酸性細胞的數目,
【藥代動力學】本品極易由消化道吸收, 其血漿t1/2為190分鐘, 組織t1/2為3日。 本品血漿蛋白結合率較其他皮質激素類藥物為低。
【適 應 症】主要用於過敏性與自身免疫性炎症性疾病。 現多用於活動性風濕病、類風濕性關節炎、紅斑狼瘡、嚴重支氣管哮喘、嚴重皮炎、急性白血病等, 也用於某些感染的綜合治療。
【用法用量】口服起始劑量每日1~4mg, 分次給予。 維持量為每日0.5~1mg。
【不良反應】糖皮質激素在應用生理劑量替代治療時無明顯不良反應,
【禁 忌】對本品及其他甾體激素過敏者禁用。 下列疾病患者一般不宜使用, 特殊情況應權衡利弊使用, 但應注意病情惡化可能:嚴重的精神病(過去或現在)和癲癇, 活動性消化性潰瘍病, 新近胃腸吻合手術,
【注意事項】(1)誘發感染。 在激素作用下, 原來已被控制的感染可活動起來, 最常見者為結核感染復發。 在某些感染時應用激素可減輕組織的破壞、減少滲出、減輕感染中毒症狀, 但必須同時用有效的抗生素治療、密切觀察病情變化, 在短期用藥後, 即應迅速減量、停藥。 (2)對診斷的干擾①糖皮質激素可使血糖、血膽固醇和血脂肪酸、血鈉水準升高、使血鈣、血鉀下降;②對外周血象的影響為淋巴細胞、真核細胞及嗜酸、嗜堿細胞數下降, 多核白細胞和血小板增加, 後者也可下降;③長期大劑量服用糖皮質激素可使皮膚試驗結果呈假陰性,
【相互作用】(1)非甾體消炎鎮痛藥可加強其致潰瘍作用。 (2)可增強對乙醯氨基酚的肝毒性。 (3)與兩性黴素B或碳酸酐酶抑制劑合用, 可加重低鉀血症, 長期與碳酸酐酶抑制劑合用, 易發生低血鈣和骨質疏鬆。 (4)與蛋白質同化激素合用, 可增加水腫的發生率, 使痤瘡加重。 (5)與抗膽鹼能藥(如阿托品)長期合用, 可致眼壓增高。 (6)三環類抗抑鬱藥可使其引起的精神症狀加重。 (7)與降糖藥如胰島素合用時, 因可使糖尿病患者血糖升高, 應適當調整降糖藥劑量。 (8)甲狀腺激素可使其代謝清除率增加,故甲狀腺激素或抗甲狀腺藥與其合用,應適當調整後者的劑量。(9)與避孕藥或雌激素製劑合用,可加強其治療作用和不良反應。(10)與強心苷合用,可增加洋地黃毒性及心律紊亂的發生。(11)與排鉀利尿藥合用,可致嚴重低血鉀,並由於水鈉瀦留而減弱利尿藥的排鈉利尿效應。(12)與麻黃堿合用,可增強其代謝清除。(13)與免疫抑制劑合用,可增加感染的危險性,並可能誘發淋巴瘤或其他淋巴細胞增生性疾病。(14)可增加異煙肼在肝臟代謝和排泄,降低異煙肼的血藥濃度和療效。(15)可促進美西律在體內代謝,降低血藥濃度。(16)與水楊酸鹽合用,可減少血漿水楊酸鹽的濃度。(17)與生長激素合用,可抑制後者的促生長作用。
【孕婦及哺乳期用藥】(1)妊娠期用藥。糖皮質激素可通過胎盤。動物實驗研究證實孕期給藥可增加胚胎齶裂,胎盤功能不全、自發性流產和子宮內生長發育遲緩的發生率。人類使用藥理劑量的糖皮質激素可增加胎盤功能不全、新生兒體重減少或死胎的發生率。(2)哺乳期用藥。由於糖皮質激素可由乳汁中排泄,對嬰兒造成不良影響,如生長受抑制、腎上腺皮質功能抑制等。孕婦及哺乳期婦女在權衡利弊情況下,盡可能避免使用。
【兒童用藥】小兒如長期使用腎上腺皮質激素,須十分慎重。
【老人用藥】老年患者用糖皮質激素易發生高血壓、糖尿病。老年患者尤其是更年期後的女性應用糖皮質激素易加重骨質疏鬆。
【藥物過量】可引起類腎上腺皮質功能亢進綜合征。
【貯 藏】遮光,密封保存。
【分 子 式】C22H29FO5
【分 子 量】392.47
【規 格】0.5mg
【批准文號】國藥准字H22021221
(8)甲狀腺激素可使其代謝清除率增加,故甲狀腺激素或抗甲狀腺藥與其合用,應適當調整後者的劑量。(9)與避孕藥或雌激素製劑合用,可加強其治療作用和不良反應。(10)與強心苷合用,可增加洋地黃毒性及心律紊亂的發生。(11)與排鉀利尿藥合用,可致嚴重低血鉀,並由於水鈉瀦留而減弱利尿藥的排鈉利尿效應。(12)與麻黃堿合用,可增強其代謝清除。(13)與免疫抑制劑合用,可增加感染的危險性,並可能誘發淋巴瘤或其他淋巴細胞增生性疾病。(14)可增加異煙肼在肝臟代謝和排泄,降低異煙肼的血藥濃度和療效。(15)可促進美西律在體內代謝,降低血藥濃度。(16)與水楊酸鹽合用,可減少血漿水楊酸鹽的濃度。(17)與生長激素合用,可抑制後者的促生長作用。【孕婦及哺乳期用藥】(1)妊娠期用藥。糖皮質激素可通過胎盤。動物實驗研究證實孕期給藥可增加胚胎齶裂,胎盤功能不全、自發性流產和子宮內生長發育遲緩的發生率。人類使用藥理劑量的糖皮質激素可增加胎盤功能不全、新生兒體重減少或死胎的發生率。(2)哺乳期用藥。由於糖皮質激素可由乳汁中排泄,對嬰兒造成不良影響,如生長受抑制、腎上腺皮質功能抑制等。孕婦及哺乳期婦女在權衡利弊情況下,盡可能避免使用。
【兒童用藥】小兒如長期使用腎上腺皮質激素,須十分慎重。
【老人用藥】老年患者用糖皮質激素易發生高血壓、糖尿病。老年患者尤其是更年期後的女性應用糖皮質激素易加重骨質疏鬆。
【藥物過量】可引起類腎上腺皮質功能亢進綜合征。
【貯 藏】遮光,密封保存。
【分 子 式】C22H29FO5
【分 子 量】392.47
【規 格】0.5mg
【批准文號】國藥准字H22021221