複方奎寧注射液的說明書

【藥品名稱】通用名稱：複方奎寧注射液

英文名稱：Compound Quinine Injection

商品名稱：複方奎寧注射液

【是否處方】處方藥

【是否醫保】否

【運動員慎用】否

【主要成分】本品為複方製劑， 其組分為：鹽酸奎寧0.136g、咖啡因0.036g。

【性 狀】本品為無色的澄明液體;遇光變質。

【藥理作用】(1)奎寧是喹啉類衍生物， 能與瘧原蟲的DNA結合， 形成複合物抑制DNA的複製和RNA的轉錄， 從而抑制原蟲的蛋白合成， 作用較氯喹為弱。 另外， 奎寧能降低瘧原蟲氧耗量， 抑制瘧原蟲內的磷酸化酶而干擾其糖代謝。 奎寧也引起瘧色素凝集， 但發展緩慢， 很少形成大團塊， 並常伴隨著細胞死亡。

電子顯微鏡觀察， 可見原蟲的核和外膜腫脹， 並有小空泡， 血細胞顆粒在小空泡內聚合， 此與氯喹的色素凝集有所不同。 在血液中， 一定濃度的奎寧可導致被寄生的紅細胞早熟破裂， 從而阻止裂殖體成熟。 本品對紅外期無效， 長療程可根治惡性瘧， 但對惡性瘧的配子體亦無直接作用， 故不能中斷傳播。 (2)咖啡因小劑量作用於大腦皮層高位的中樞， 促使精神興奮。 加大劑量則有興奮延腦呼吸中樞及血管運動中樞的作用。

【適 應 症】主要用於瘧疾的解熱。

【用法用量】深部肌內注射， 一次2ml。

【不良反應】肌內注射可引起組織壞死， 必要時採用深部臀肌注射。 高敏者也可能出現金雞納反應， 宜加注意。 少數特異質者可發生急性溶血反應。

【禁 忌】視神經炎、耳鳴和重症肌無力者禁用。 由於本品有致畸和興奮子宮平滑肌作用， 孕婦禁用。 心肌病患者禁用。

【注意事項】(1)本品如有結晶析出， 注射前微熱使溶解。 (2)對於哮喘、心房纖顫及其他嚴重心臟疾患、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏患者和婦女月經期均應慎用。 (3)對診斷的干擾奎寧可干擾17-羥類固醇的測定。 (4)哺乳期婦女慎用。 (5)嚴禁靜脈注射。

【相互作用】(1)制酸藥及含鋁製劑能延緩或減少奎寧的吸收;(2)抗凝藥與奎寧合用後， 抗凝作用可增強;(3)肌肉鬆弛藥如琥珀膽鹼、筒箭毒堿等與奎寧合用， 可能會引起呼吸抑制;(4)奎尼丁與奎寧合用， 金雞納反應可增加;(5)尿液鹼化劑如碳酸氫鈉等， 可增加腎小管對奎寧的重吸收， 導致奎寧血藥濃度與毒性的增加;(6)與維生素K合用可增加奎寧的吸收;(7)與布克利嗪、賽克利嗪、美克利嗪、吩噻嗪類、噻噸類、曲美苄胺(trimethofenzamide)、氨基糖苷類抗生素合用可導致耳鳴、眩暈;(8)與硝苯地平(硝苯吡啶)合用，

游離的奎寧濃度增加。 (9)咖啡因與麻黃堿及腎上腺素有相互增強作用， 故不宜同時注射。

【孕婦及哺乳期用藥】孕婦禁用。

【兒童用藥】嚴格按小兒常用量使用。

【貯 藏】遮光， 密閉保存。

【規 格】2ml:鹽酸奎寧0.136g,咖啡因36mg

【批准文號】國藥准字H12020960