腹腔鏡手術應該怎麼做？

女性朋友的盆腔疾病和卵巢疾病的檢查和治療， 經常會需要用到腹腔鏡的， 而腹腔鏡手術對治療卵巢疾病也有著非常重要的地位， 腹腔鏡手術也屬於微創性手術， 對患者的傷害是很小的。

步驟/方法

1:人工氣腹於臍輪下緣切開皮膚1cm， 由切口處以45度插入氣腹針， 回抽無血後接一針管， 若生理鹽水順利流入， 說明穿刺成功， 針頭在腹腔內。 接CO2充氣機， 進氣速度不超過1L/min,總量以2-3L為宜。 腹腔內壓力不超過2.13KPa(16mmHg)。

2:套管針穿刺腹腔鏡需自套管自套管插入腹腔， 故需先將套管針刺入， 方法見本章腹腔穿刺節。 腹腔鏡套管較粗， 切口應為1.5cm。 提起臍下腹壁， 將套管針先斜後垂直慢慢插入腹腔， 進入腹腔時有突破感， 拔出套管芯， 聽到腹腔內氣體沖出聲後插入腹腔鏡， 接通光源， 調整患者體位成頭低臀高15度位， 並繼續緩慢充氣。

3:腹腔鏡觀察術者手持腹腔鏡， 目鏡觀察子宮及各韌帶、卵巢及輸卵管、直腸子宮陷凹。 觀察時助手可移動舉宮器， 改變子宮位置配合檢查。 必要時可取可疑病灶組織送病理檢查。

4:取出腹腔鏡檢查無內出血及臟器損傷， 方可取出腹腔鏡， 排出腹腔內氣體後拔除套管， 縫合腹部切口， 覆以無菌紗布，

5: 腹腔鏡檢查後處理：(1)應給予抗生素預防感染;(2)縫合腹部切口前雖已排氣， 腹腔仍可能殘留氣體而感肩痛和上腹部不適感， 通常並不嚴重， 無需特殊處理。

注意事項

術後6小時即可進少量流質飲食， 如稀米湯、麵湯等。 不要給病人甜牛奶、豆奶粉等含糖飲料;

腹腔鏡手術切口僅1釐米， 因此一周後腹部敷料即可去掉， 並可淋浴， 然後即可逐步恢復正常活動。 在一周前還是要注意適當、輕便活動， 使身體早日復原。