控糖標準分四檔
糖友想要控好血糖, 首先得知道自己的血糖應該控制在什麼範圍。 中山大學附屬第六醫院內分泌科主任趙同峰表示, 臨床上發現很多糖友對自己血糖的控制範圍並不十分清楚, 對自己的血糖控制得不是過於嚴苛就是過於寬鬆, 不利於糖尿病改善和併發症控制。
臨床上常見的血糖值有空腹血糖、餐後2小時血糖和糖化血紅蛋白。 趙同峰表示, 正常血糖一般指空腹血糖小於5.6毫摩爾/升、餐後2小時血糖小於7.8毫摩爾/升、糖化血紅蛋白小於5.7%。 理論上, 血糖越接近正常, 患者獲益越大, 所以很多糖友都按照這個標準來控糖。
1.標準檔。 中國2型糖尿病防治指南(2013年版)指出, 大多數2型糖友(成年)空腹血糖控制範圍在4.4~7毫摩爾/升, 餐後2小時血糖小於10毫摩爾/升, 糖化血紅蛋白小於7%。
2.嚴控檔。 部分年紀較輕、病程較短、無併發症、單用口服降糖藥(如二甲雙胍等)血糖達標且不易發生低血糖的2型糖友需嚴格控糖, 空腹血糖4.4~7毫摩爾/升, 餐後2小時血糖小於8毫摩爾/升, 糖化血紅蛋白小於6.5%。
3.寬鬆檔。 中山大學附屬第六醫院內分泌科住院醫師陳思永表示, 1型糖友、2型糖友中病程較長、有嚴重低血糖史、併發症或合併症者、老年人(70~80歲)可相對放寬控糖目標,
4.特殊檔。 妊娠期和青少年糖友控糖標準有特殊性。 糖友妊娠期血糖對母子都有影響, 控糖目標相對嚴格, 要求空腹血糖3.3~5.3毫摩爾/升, 餐後2小時血糖不超過6.7毫摩爾/升, 糖化血紅蛋白盡可能控制在6%以下。 兒童和青少年1型糖友控糖目標是空腹血糖5~7.2毫摩爾/升, 糖化血紅蛋白小於7.5%, 甚至7%(無低血糖發生時)。 ▲