注意！雙腳忽大忽小可能是這些原因

是否有過這樣的經驗， 明明上午出門時， 鞋子穿來還很合腳， 甚至微松；但走了一天的路下來， 腳似乎腫了一圈， 鞋子怎麽穿都不合腳，

好似買小了一號， 偏偏在外無法換鞋子， 只能瘸著腿、捱著疼痛走路？

久站、久坐、末梢迴圈差　足部易腫脹

其實， 造成腳部在一天之內出現明顯變化的原因相當多， 但大都是身體自我調節的作用， 很少是一種疾病的狀態。 書田診所家庭醫學科主任醫師康宏銘指出，

並非每個人都有同樣感受， 因為這種自我調節的程度會因人而異， 每個人對於變化的敏感程度也不一。 大抵來說， 原因如下：

久站或久坐：

久站會讓靜脈回流不順暢， 血液滯留下肢， 從血管滲入組織的水分也較多。 此外， 身體處於站立或坐姿時， 體內的醛固酮濃度會比躺著時高出3倍以上， 讓腳部更容易腫脹；醛固酮又稱為留鹽激素， 能減少腎臟排出的鹽分， 並將身體的水分留住。

例如年紀較長或水腫較嚴重的人， 通常會反應晚上要夜尿1~2次， 早上起床足部就會明顯消腫， 這是因為躺下來後會加速回流， 有利於排水；也有些人一趟長途飛機下來， 不分白天、晚上， 雙腳會明顯腫脹， 甚至持續一周才慢慢消腫。

如果走路過久， 緊接著又長時間坐著不動， 也可能造成代謝的組織液、血液無法順利回流至心臟， 累積在下肢， 造成足部腫脹， 物理治療師謝迪亞表示。 累積性的腫脹久了， 足部也會感到疲勞， 尤其是沒有綁帶的鞋子少了鬆緊， 感覺更明顯。

末梢迴圈差：

有些人一到冬天手腳特別容易冰冷、蒼白， 感覺腳似乎小了一點， 這是因為末梢迴圈不好， 造成血流不足， 康宏銘說。 但如果在泡湯或洗熱水澡後、腳部回溫進而改善末梢迴圈， 甚至出現反應性充血， 腳就會脹得比原來還大。 這種現象通常在女性會更明顯。

同樣道理， 若是末梢迴圈不佳的人， 只要走動、促進血液流動、血液迴圈充足， 就可能感覺腳部明顯腫脹。 此外心肺功能較差的人， 或者本身有動脈硬化的問題， 末梢迴圈不佳， 足部的大小變化會更明顯。

荷爾蒙變化： 例如女性在排卵期後、尤其月經來潮前， 腳部腫脹會特別明顯， 就是受到荷爾蒙變化的影響。

藥物作用： 例如高血壓用藥常見的血管擴張劑、或者阿斯匹靈、消炎止痛藥等，

都容易造成水腫。

簡易下肢淋巴引流　快速擺脫足部腫脹

若要預防或舒緩足部腫脹， 專家提出以下建議：

1.穿著可以調整鬆緊、綁帶的鞋子， 或者穿著彈性襪， 少穿高跟鞋。

2.避免久站或久坐。

3.可以在辦公室簡單地活動腳踝， 讓腳踝背曲與下壓，

持續3~5分鐘， 每30分鐘就活動一下。 這個動作需要靠小腿肌肉收縮， 能將累積下肢的液體像幫浦一樣打回高處， 增加足部迴圈。

4.回到家可以抬高下肢， 並高於心臟。

5.雙腳浸泡熱水15分鐘， 透過外在溫度説明提升足部迴圈；辦公室若備有插電式熱毯， 也能包覆腳部， 達到類似泡熱水的效果。

6.做一些簡單的下肢淋巴引流。

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