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這些中西藥不能一起吃 會影響到藥效

中西藥可以一起吃嗎

但對於中藥與西藥同時服用情況, 從臨床經驗看, 應相隔半小時服用。 因為大部分西藥開始被身體吸收約需半小時左右, 經新陳代謝後對中藥的影響很小。 相反有些中藥, 如醫治傷風、感冒的藥材, 其藥性發揮會較快, 同樣約半小時後可吃其他藥。 如果是具有滋補作用的中藥處方, 相距時間應再適當延長一些。

中西藥相沖的情況, 對於長期病患來說威脅要更大一些, 因為像哮喘、心臟病、糖尿病等患者, 或者長期需藥物抑制病情的患者, 除了需要定期服用西藥外, 多會選擇中醫藥治療、調理。 兩藥相撞後, 有可能相互抵消了功效, 或令藥性過猛, 產生不良副作用。

1.含金屬離子的中藥與某些抗生素不能同用

石膏、珍珠母、磁石等中藥含金屬離子以及含有此類藥物的中成藥不能與卡那黴素、新黴素等聯合應用, 否則會在胃腸道形成不溶性鹽類和絡合物而失效。

如必須聯用, 其相隔時間以3-4小時為宜。

2.含鈣的中藥與氨基糖苷類抗生素不能同用。

慶大黴素、妥布黴素、奈替米星等氨基糖苷類抗生素能與鈣離子結合, 若與含鈣中藥聯用, 會增加氨基糖苷類藥物的神經毒性。 含鈣中藥有龍骨、牡蠣、海螵蛸、鹿角、枸杞等。

3.含有機酸的中藥與碳酸氫鈉(小蘇打)不能同用

確切地說, 是含有機酸的中藥如烏梅、五味子、金櫻子、山茱萸等, 以及由它們參與配伍製成的中成藥, 不能與磺胺藥和小蘇打同服。 因為服磺胺藥需同時服用小蘇打鹼化尿液, 以防止磺胺藥代謝產物在尿中析出沉澱形成尿道結石, 而有機酸可以對抗小蘇打鹼化尿液的作用, 從而增加磺胺藥對腎臟的毒性。

4.茵陳與氯黴素不能同用

茵陳是膽囊炎、膽管炎、膽石症及肝病患者的常用中藥, 但它對氯黴素的抗菌效應有拮抗作用, 可降低甚至抵消氯黴素的療效。 因此, 這兩者不要同用。

5.含鞣質的中藥與酶類西藥不能同用

胃蛋白酶、胰酶、澱粉酶等酶類西藥可以促進消化液的分泌,

加強胃腸道活動, 增進食欲。 地榆、石榴皮、五倍子、老鸛草及其製劑中的鞣質, 可與酶類藥物的醯胺鍵或肽鍵結合, 形成牢固的氫鍵絡合物, 使酶降低療效或失效。

6.含砷的中藥與酶類西藥不能同用

硫磺、雄黃及其製劑中的砷, 可以與酶的氨基酸分子結構上的酸性基形成不溶性沉澱, 從而抑制酶的活性, 降低酶的生物利用度, 減低療效。

7.大黃及煆炭類中藥與酶類西藥不能同用

大黃、血餘炭、荷葉炭、地榆炭、煆蛤殼、煆瓦楞子等, 能吸附酶類, 削弱其促進消化的作用。

8.甘草、鹿茸與降血糖西藥不能同用

甘草的分子結構與糖皮質激素相似, 因而有類似的作用, 鹿茸也有同樣作用。 糖皮質激素可增加肝糖原,

升高血糖, 與甲苯磺丁脲、苯乙雙胍(降糖靈)等等降血糖藥物在藥理作用上是相對抗的。 所以, 合用甘草、鹿茸, 會降低這些降血糖藥物的療效。

5種中藥與維生素不能同服

含鞣質的中藥。 含有鞣質的中藥不宜與很多種抗生素同服,

如羥氨苄青黴素、紅黴素、氯黴素、林可黴素。 因為鞣質是一種複雜的多元酚化合物, 分子中的某些成分與酶類及菌類結合後, 會改變酶類和菌類的性質。 所以, 含有鞣質的中藥與紅黴素、氯黴素等抗生素同服, 會生成鹽酸沉澱物, 使藥物難以吸收, 影響療效。

含有鞣質的中藥:地榆、石榴皮、山楂、烏梅、兒茶、金纓子、五倍子、大黃、訶子、虎杖、仙鶴草等。

含鈣質的中藥。 含鈣的中藥不宜與氨基糖苷類抗生素同服, 如慶大黴素、妥布黴素、奈替米星等。 氨基糖苷類抗生素與鈣離子結合後, 會增加氨基糖苷類藥的神經毒性。 此外, 中藥川烏、草烏、附子, 中成藥小活絡丹、三七片、元胡止痛片等與鏈黴素、慶大黴素、卡那黴素等藥物合用時, 也可能增強對聽神經的毒性, 導致耳鳴、耳聾。

含鈣的中藥:龍骨、牡蠣、海螵蛸、鹿角、枸杞。

含金屬離子的中藥。含金屬離子的中藥及其製劑不宜與諾氟沙星合用。牛黃解毒片由牛黃、大黃、黃柏等配伍而成,內含金屬離子,與諾氟沙星同服,會形成鈣絡合物,使藥物的溶解度下降,腸道難以吸收,降低療效。所以,兩者不宜同服,必要時可間隔2~3小時後分服。

含金屬離子的中藥:牛黃解毒片。

含有機酸的中藥。含有機酸的中藥及其製劑不宜與磺胺類藥物和大環內酯類抗生素(如紅黴素)合用。含有機酸的中藥如與磺胺類藥物配伍,會使尿液酸化,降低磺胺類藥的藥效。也不能與紅黴素配伍,紅黴素在酸性環境中不穩定,當pH

含有機酸的中藥:烏梅、五味子、蒲公英、山楂、山茱萸、女貞子、保和丸等。

含穿心蓮的中藥。含有穿心蓮的中藥不宜與螺旋黴素合用。穿心蓮近幾年在抗感染疾病中應用較多,它能通過促進白細胞吞噬功能而起到抗感染的作用。但穿心蓮不能與螺旋黴素同用,因為合用會抑制穿心蓮促白細胞吞噬的功能,抑制藥物療效。

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含鈣的中藥:龍骨、牡蠣、海螵蛸、鹿角、枸杞。

含金屬離子的中藥。含金屬離子的中藥及其製劑不宜與諾氟沙星合用。牛黃解毒片由牛黃、大黃、黃柏等配伍而成,內含金屬離子,與諾氟沙星同服,會形成鈣絡合物,使藥物的溶解度下降,腸道難以吸收,降低療效。所以,兩者不宜同服,必要時可間隔2~3小時後分服。

含金屬離子的中藥:牛黃解毒片。

含有機酸的中藥。含有機酸的中藥及其製劑不宜與磺胺類藥物和大環內酯類抗生素(如紅黴素)合用。含有機酸的中藥如與磺胺類藥物配伍,會使尿液酸化,降低磺胺類藥的藥效。也不能與紅黴素配伍,紅黴素在酸性環境中不穩定,當pH

含有機酸的中藥:烏梅、五味子、蒲公英、山楂、山茱萸、女貞子、保和丸等。

含穿心蓮的中藥。含有穿心蓮的中藥不宜與螺旋黴素合用。穿心蓮近幾年在抗感染疾病中應用較多,它能通過促進白細胞吞噬功能而起到抗感染的作用。但穿心蓮不能與螺旋黴素同用,因為合用會抑制穿心蓮促白細胞吞噬的功能,抑制藥物療效。

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