B型超聲

超聲檢查作為一種影像診斷技術， 具有操作簡便， 直觀性強， 對人體無損傷， 可反復檢查等優點， 但超聲圖像複雜， 檢查人員的技術與經驗有較大懸殊， 誤診率可達9.1%。

（一）宮內圖像：宮內無妊娠囊， 無胎芽及胎心原始搏動。 但假妊娠囊聲象圖發生率約20%， 系妊娠所致子宮內膜蛻膜化和宮腔內少量的貯留血液， 一般輪廓不清楚， 層次不完全， 邊緣不規整， 不隨妊周增大， 有時反而縮小， 仔細觀察是可以鑒別的。

（二）宮旁包塊或/及子宮直腸陷凹積液特徵：宮外包塊一般是妊娠囊、血腫及周圍粘連的腸攀所組成。

1.輸卵管妊娠破裂前， 在宮旁見到一形態不規則、邊緣模糊的低回聲區， 妊娠囊發育到一定程度， 在低回聲區內可見圓形或橢圓形妊娠囊暗區， 少數病例甚至可看到囊內胎芽及原始胎心搏動， 為診斷異位妊娠的確鑿證據。 據報導， 看到前者占20%， 胎心搏動者占12%。

2.發生輸卵管妊娠流產時， 血液從輸卵管傘端流出， 在宮旁包塊和子宮直腸陷凹內見到少量游離液體， 呈無回聲或低回聲暗區。

3.發生輸卵管妊娠破裂時， 妊娠囊經輸卵管破口逸出早期， 由於出血宮旁可見高回聲區包塊， 內部回聲分佈紊亂， 回聲增強， 妊娠囊包在血腫中， 極少數病例可見到妊娠囊回聲， 甚至可見到胎芽及原始胎心搏動。 如破裂時間較長， 破口反復出血形成增大的宮旁包塊，

（三）輸卵管間質部妊娠在孕卵穿破入肌層之前， 可見妊娠囊被包繞在增厚肌層內， 其聲象與子宮殘角妊娠相似， 兩者較難鑒別。