健康大視野：什麼是李斯特菌？
什麼是李斯特菌？
李斯特菌在環境中無處不在， 在絕大多數食品中都能找到李斯特菌。 肉類、蛋類、禽類、海產品、乳製品、蔬菜等都已被證實是李斯特菌的感染源。 李斯特菌中毒嚴重的可引起血液和腦組織感染， 很多國家都已經採取措施來控制食品中的李斯特菌， 並制定了相應的標準。
特點
1．分佈廣：存在於土壤、水域(地表水、污水、廢水)、昆蟲、植物、蔬菜、魚、鳥、野生動物、家禽。
2．生存環境可塑性大：能在2-42℃下生存(也有報導0℃能緩慢生長)能在冰箱冷藏室內較長時間生長繁殖。
3．適應範圍大：酸性、鹼性條件下都適應。
4．帶菌較高的食品有：牛奶和乳製品；肉類(特別是牛肉)；蔬菜；沙拉；海產品；冰淇淩等。
李斯特菌感染：該菌在自然界普遍存在， 不易被凍融、強光等環境因素所殺滅。 土壤、爛菜、污水、江河水道、飼料中均可有該菌存在， 因此常被人和動物所攜帶。 污染的動物性食品如:牛奶、雞肉、冷藏食物可致感染暴發流行。
基本概述
李斯特菌屬中， 僅有單核細胞增多性李斯特菌， 可引起人類的腦膜炎、敗血症、流產及新生兒感染等疾病， 如果免疫缺陷者發生李斯特菌感染， 其病情嚴重， 病死率高達33%。
發病機制
李斯特菌屬細胞內寄生菌， 不產內毒素， 可產生一種溶血性的外毒素。 T細胞在清除本菌中起重要作用， 細胞免疫功能低下和使用免疫抑制劑者較易感染。
細菌可直接累及胎盤、羊水和宮腔或胎兒， 造成死胎、早產或新生兒感染， 感染部位常能分離到細菌， 以嬰兒的胃腸道和肺部的細菌密度最高， 提示感染由吸入羊水而致， 並非血源性。 獸醫與實驗室人員直接接觸該菌可導致皮膚及眼感染。 細菌可在腦、腦膜及肺、肝、脾等臟器形成播散性小膿腫或由巨噬細胞形成的粟粒樣肉芽腫。
流行情況
1999年底， 美國發生了歷史上因食用帶有李斯特菌的食品而引發的最嚴重的食物中毒事件， 據美國疾病控制和防治中心資料顯示， 在美國密歇根州有14人因食用被該菌污染的“熱狗”和熟肉而死亡， 在另外22個州97人患此病， 6名婦女流產。
1992-1995年法國出產的乳酪及豬肉中發現李斯特菌，
美國疾控中心2011年9月28日說， 美國已有18個州72人因食用受李斯特菌污染的甜瓜而染病.美國《僑報》報導李斯特菌已致全美16人死亡。 這是美國自1998年以來致死人數最多的一次食源性疾病疫情。 李斯特菌潛伏期長， 從食用受污染食品至發病， 一般間隔1至8周， 因此疾控中心估計， 隨著10月份更多李斯特菌感染者的症狀開始明顯， 確診病例將持續增多。
李斯特菌比常見的沙門氏菌和某些大腸桿菌更為致命。 美國上次暴發李斯特菌大規模感染是在1998年，
經調查， 位於科羅拉多州的延森農場是這次大規模感染李斯特菌事件的源頭。 這家農場從9月14日起宣佈召回其生產的“羅基·福特”牌香瓜。 不過， 目前仍不清楚李斯特菌是如何污染這種水果的。 美國食品和藥物管理局局長馬格麗特·漢伯格說， 這是首次發現李斯特菌能進入完整的甜瓜內部， 該局正努力尋找其原因。 延森農場說他們向美國25個州銷售了該品牌的香瓜， 但食品和藥物管理局認為區域可能更廣， 因為疫情爆發地已經超過了這家農場的銷售清單。 延森農場說， 他們銷售了超過30萬盒問題香瓜，
李斯特菌通常在過期速食、黃油、凍肉和乳酪上蔓延滋長。 食品和藥物管理局說， 全美每年有大約800例李斯特菌染病病例， 大多數因為食用上述食品， 農產品一般不是使人染病的元兇。 老年人、孕婦和慢性病患者等免疫力較差人群最易感染李斯特菌。 疾控中心說， 13名死者多是年長者， 平均年齡為78歲。
據悉， 一旦感染李斯特菌， 輕則出現發燒、肌肉疼痛、噁心、腹瀉等症狀， 重則出現頭痛、頸部僵硬、身體失衡和痙攣等症狀。 受感染的孕婦可能出現早產、流產和死產，