四種人易患骨性關節炎

骨性關節炎是最常見的一種關節炎， 是老年人關節致殘的主要原因。 骨性關節炎是一種退行性病變， 說得簡單些便是關節的老化。 骨性關節炎也稱骨關節病、骨質增生、退行性骨關節病等。 多累及手、膝、腰椎等負重關節。

在所有骨性關節炎發病的危險因素中， 年齡是最明顯的， 本病患病率隨年齡增長而增高。 這是由於人在中年以後， 肌肉的功能逐漸減退， 加上外周神經功能減退， 反射減弱， 神經傳導時間延長， 導致神經和肌肉運動不協調， 容易引起關節損傷。 同時， 骨和關節軟骨隨著年齡增長， 骨的無機物含量增多，

骨的彈性和韌性較差。 此外， 隨著年齡增長， 供應關節的血流減少， 軟骨因營養供給減少而變薄， 軟骨基質減少而發生纖維化， 軟骨容易損傷。

關節損傷和過度使用的人容易得骨性關節炎。 某些職業勞動、劇烈運動、損傷， 可使關節形成過度的壓力， 它可促使軟骨細胞發生退行性變化， 而退變的細胞又使基質合成減少， 更加劇了軟骨細胞的破壞， 形成不良迴圈。 在毫無準備的情況下， 即使看來是很輕微的損傷， 如失足踏空等就可成為骨性關節炎的致病原因。

早在20世紀30年代就已注意到肥胖者容易發生骨性關節炎。

有人收集了骨性關節炎患者發生病變之前30年以上的資料發現， 37歲時超過標準體者重的20%的男性，

患骨性關節炎的危險性比標準體重高2.1倍。 因體重負荷主要集中於膝關節內側軟骨， 這正好是大多數肥胖者發生膝骨性關節炎的常見部位。 肥胖引起骨性關節炎的原因， 除了因體重增加關節的負重外， 還與肥胖引起的姿勢、步態及運動習慣的改變有關。 雖然髖關節炎也是負重關節， 但肥胖者髖關節骨性關節炎的發生率並不高；手的遠端指間關節並非負重關節， 可是指骨性關節炎卻隨體重的增加而增多， 因而推測可能與肥胖並存的脂類、嘌呤和糖類代謝異常相關。

遺傳因素也不容忽視， 先天性關節結構異常和缺陷(如先天性髖關節脫位， 髖臼發育不良等)， 軟骨或骨代謝異常， 與遺傳因素有關的肥胖和骨質疏鬆症等均會引起骨性關節炎。

總之， 老年人、肥胖者， 有關節損傷史的人， 有家族史者易發生骨性關節炎。