腸不全梗阻

腸不全梗阻這種疾病通常都是需要等到檢查后才可以知道病因， 這樣就可以對癥下藥， 其實對付這種疾病人們都知道是需要給胃腸道先減壓， 這是非常關鍵， 只有這樣才可以緩解自己腹部脹痛的癥狀， 而且還需要減少自己腸道和肛肛門附近是否有細菌感染， 從而找到一個合適的方法治療。

(一)基本(初步)治療

1、持續胃腸減壓：解除梗阻是治療腸梗阻的重要方法之一。 通過胃腸減壓， 吸出胃腸道內的氣體和液體， 可以減輕腹脹， 降低腸腔內壓力， 減少腸腔內的細菌和毒素， 改善腸壁血循環， 有利于改善局部病變和全身情況。

2、靜脈輸液以糾正水電解質素亂和酸堿失衡：輸液所需容量和種類須根據嘔吐情況、缺水體征、血液濃縮程度、尿排出量和密度， 并結合血清鉀、鈉、氯和血氣分析監測結果而定。 必要時須輸給血漿、全血或血漿代用品， 以補償喪失至腸腔或腹腔內的血漿和血液。

3、防治感染和中毒：應用抗腸道細菌， 包括抗厭氧菌的抗生素。 主要用于絞窄性腸梗阻以及手術治疔的病人。

4、對癥處理：包括鎮靜劑、解痙劑等， 慎用止痛劑。

(二)解除梗阻

1、非手術治療：主要適應癥為單純性粘連性(特別是不完全性)腸梗阻;蛔蟲或糞塊堵塞引起的腸梗阻;麻痹性或痙攣性腸梗;腸結核等炎癥引起的不完全性腸梗阻;腸套疊早期等。

2、手術治療：手術的原則和目的是在最短手術時間內， 以最簡單的方法解除梗阻或恢復腸腔的通暢。 具體手術方法要根據梗阻的病因、性質、部位及病人全身情況而定。

(1)解決引起梗阻的原因：如粘連松解術、腸切開取除異物、腸套疊或腸扭轉復位術等。

(2)腸切除及腸吻合術：如腸管因腫瘤、炎癥性狹窄等， 或局部腸袢已經失活壞死， 則應作腸切除腸吻合術。

(3)短路手術：當引起梗阻的原因既不能簡單解除， 又不能切除時(晚期腫瘤已浸潤固定， 或腸粘連成團與周圍組織愈著等)， 則可作梗阻近端與遠端腸袢的短路吻合術。

(4)腸造口或腸外置術：當病人情況極嚴重， 或局部病變所限， 不能耐受和進行復雜手術， 可用這類術式解除梗阻。