疾病預防

脂肪肝有低齡化趨勢 這4類人最易得脂肪肝

脂肪肝“三部曲”。 脂肪肝是各種原因引起肝脂肪蓄積過多的一種病理狀態。 通常所說的脂肪肝主要指因肥胖、糖尿病和酒精等因素所致的慢性脂肪肝。

脂肪肝有一個演變發展過程, 分為“三部曲”:第一是單純性的脂肪肝;第二是開始有炎症了, 叫脂肪性肝炎;第三是繼續發展, 其中一小部分人會發展成肝硬化或肝癌。

如今, 非酒精性脂肪性肝炎病人在臨床上越來越多見, 20%的病人經過十幾年的發展, 會發展成肝纖維化和肝硬化。 沒有炎症或只有輕度炎症的這部分病人, 大概有4%將來也會發展成肝纖維化或肝硬化。

脂肪肝不但會對肝臟產生影響, 還會引發糖尿病、冠心病、腫瘤等疾病。

脂肪肝多為隱匿性起病, 因此缺乏特異的臨床表現, 嚴重者可能出現類似肝炎的表現, 如食欲不振、乏力、噁心、肝區或右上腹隱痛等症狀。 所以, 必須定期體檢, 監測病情的發展變化。

哪些人容易得脂肪肝?1.肥胖人群。 當脂類物質過多時, 肝臟載脂蛋白不足以結合全部的脂質, 剩餘脂質沉積在肝細胞內, 形成肥胖性脂肪肝。 這類脂肪肝患者在體重得到控制後, 病情往往會逐漸好轉。 體質指數超過28的人群中, 60%有脂肪肝。 特別胖的人, 也就是BMI超過40, 脂肪肝的發生率能達到90%。 2.糖尿病患者。 流行病學調查顯示, 約有50%的糖尿病患者合併脂肪肝, 50%~80%的患者合併肥胖,

患者血漿胰島素水準與血漿脂肪酸增高。 脂肪肝既與肥胖程度有關, 又與過度攝入脂肪或糖類有關。 3.高脂血症患者。 在高脂血症患者中, 脂肪肝的發病率遠遠高於普通人。 另外, 脂肪肝患者也常受到各類高脂血症的光顧, 最常見的就是高甘油三酯血症。 4.愛喝酒的人。 研究顯示, 75%~95%的長期嗜酒者存在脂肪浸潤。 每天飲酒80~160克的人, 酒精性脂肪肝的發生率比不飲酒人高5~25倍。

如何防治脂肪肝?既然脂肪肝與代謝、肥胖關係密切, 那保持健康的生活方式則是最主要的防治對策。

第一, 控制飲食。 一個肥胖者體重降低3%~5%, 其脂肪肝就會明顯減輕;體重降低超過10%, 肝臟的炎症也會減輕。 所以, 營養過剩及肥胖者, 要減少飲食中的熱量攝入。

少吃大魚大肉, 少喝甜飲料, 可增加果蔬、茶葉、豆製品、堅果的攝入。 酗酒導致的酒精性脂肪肝患者, 必須先戒酒, 同時配合保肝治療。 營養不良者應補充蛋白質、維生素, 並消除導致營養不良的各種因素。

第二, 積極運動。 適當參加體育鍛煉。 動靜相宜, 身體才能健康。 如果沒有大塊時間進行運動, 可利用工作間隙進行碎片化運動, 站起來走走, 抬抬腿, 伸伸腰也好。