腹腔平滑肌肉瘤原因

腹腔平滑肌肉瘤是一種腸壁間的惡性間葉組織腫瘤， 嚴重著會伴隨著疼痛， 由於腹腔平滑肌肉瘤發生的位置是不一樣的導致會有不同的症狀， 那麼腹腔平滑肌肉瘤是一種什麼樣的疾病呢， 很多人看到是腫瘤會有很大的心理壓力， 下面我們詳細介紹一下腹腔平滑肌肉瘤是什麼?

平滑肌肉瘤是源於腸壁平滑肌、腸壁血管平滑肌或腸壁黏膜肌的惡性間葉組織腫瘤， 占所有軟組織腫瘤的5%～10%。 以直腸平滑肌肉瘤最多見， 約占大腸平滑肌肉瘤的85%。 常見發病部位為腹膜後區， 可有疼痛。 發生於下腔靜脈的平滑肌肉瘤因部位不同而症狀各異。 平滑肌肉瘤除局部浸潤鄰近器官和組織外， 血行播散是最主要的轉移途徑。

臨床表現軟組織平滑肌肉瘤常發生於中、老年患者， 40～60歲年齡段為高發， 年輕人也可發生， 兒童罕見。 可發生於腹膜後(最常見的腹膜後惡性腫瘤)、外周軟組織(最常見於下肢，

尤其是大腿部)或大血管壁(主要是中等或大靜脈)。 最為常見的發病部位是腹膜後區， 腫瘤較大， 女性多見。 男性多發生于周圍軟組織和大血管。 軟組織平滑肌肉瘤常表現為腫塊， 發生於腹膜後者可有疼痛。 下腔靜脈的平滑肌肉瘤症狀與腫瘤部位有關， 位於下腔靜脈上部者阻塞肝靜脈， 引起Budd-Chiari綜合征， 表現為肝大、黃疸和腹腔積液;位於下腔靜脈中部者可阻塞腎靜脈， 使腎功能受損;發生於下腔靜脈下部和下肢大靜脈可引起下肢水腫。

檢查胃鏡常難診斷， X線鋇餐、超聲胃鏡及CT有助於平滑肌肉瘤的診斷。 B超對位置淺， 體積大， 腔外生長的檢出率較高。

診斷平滑肌肉瘤的影像診斷無特徵性，

病理診斷主要根據腫瘤光鏡下的形態特點， 結合免疫組化來確診。 如果腫瘤不具備本類型腫瘤的形態特徵， 不應只根據免疫組化結果來作出診斷。

治療平滑肌肉瘤的治療以手術切除為主， 包括切除腫瘤組織， 儘量使切緣無腫瘤細胞殘留， 不主張淋巴結清掃， 對被侵及的淋巴結又處於切除範圍者應一併切除。 術後應積極預防， 以防止復發。 BRM(生物反應調節劑)類的藥物為最佳選擇。

預後軟組織平滑肌肉瘤可發生局部復發和遠處轉移， 罕見淋巴結轉移。 目前最重要的預後因素是腫瘤部位和大小。 發生於腹膜後及腫瘤較大者， 切除困難或腫瘤不能完全切除， 易局部復發和轉移。 大血管的平滑肌肉瘤預後不佳。

局部復發和轉移出現在診斷後的前幾年， 也可發生在10年後。 腹膜後平滑肌肉瘤最常見的轉移部位是肝和肺， 非腹膜後腫瘤主要轉移至肺。

以上是關於腹腔平滑肌肉瘤的詳細介紹， 一旦患上腹腔平滑肌肉瘤， 首先要保持一個健康的心態， 不要一想到腫瘤就害怕， 首先要保持一個健康平和的心態， 其次， 得了腹腔平滑肌肉瘤還是要及時去醫院治療， 避免病情的進一步惡化。