橈神經損傷如何恢復治療？

橈神經在肱骨中下的1/3的地方， 這部分的神經系統比較多， 也比較容易受到損傷， 當這部分的神經系統受到損傷的時候， 常常會導致患者肌肉組織受到很大的傷害， 比如說不能手掌， 不能伸指關節， 拇指內收畸形等等， 會使患者產生嚴重的功能障礙， 手指活動能力受到明顯的限制， 對人的平時生活工作帶來的危害都是非常大的， 出現這種神經損傷以後要及時進行治療， 這種損傷一般都屬於神經挫傷， 並非是斷裂傷， 所以一般保守治療的方法還是比較不錯的， 平時生活當中也應該多按摩， 這都有助於病症的恢復。

治療

肱骨閉合性骨折併發橈神經損傷， 多屬神經挫傷， 較少為斷裂傷， 一般先行保守治療， 3月無效後手術探查。 探查包括腋部和上臂橈神經的顯露和肘部及前臂橈神經的顯露。 根據術中所見神經病變性質進行相應的神經手術。

1.根據傷情採用神經減壓、松解或縫合術。 必要時用屈肘， 肩內收前屈及神經前移等法克服缺損。 如缺損多則作神經移植術。 神經吻合後效果較正中神經尺神經為好。

2.如不能修復神經， 可施行前臂屈肌屬肌腱轉移伸肌功能重建術， 效果較好。 肱三頭肌癱瘓影響不甚嚴重，

3.神經未恢復前可使用懸吊彈簧夾板， 以減少伸肌過度牽拉， 影響療效。

鑒別診斷

本病的診斷需與以下兩個疾病進行鑒別：

1.尺神經損傷

尺神經受傷後， 除手部尺側皮膚感覺消失外， 環、小指掌指關節過伸，

2.正中神經損傷

肱骨髁上骨折偶可引起正中神經擠壓性損傷， 骨折復位後往往能自行恢復。 受傷後可出現拇、示、中指不能屈曲， 拇指不能外展和對掌， 手掌橈側三個半手指感覺障礙。