腰痛可能是護腰帶惹的禍

腰部是許多動作的發力基點， 在日常生活、工作、運動中往往容易勞損， 甚至受傷， 進而出現腰痛症狀。 很多人通過就醫或朋友推薦， 認識到了“護腰神器”——護腰帶。 市面上售賣的護腰帶種類很多， 價格從幾十元到幾百元不等， 選擇了不合適的護腰帶， 不僅腰痛無法緩解， 還會適得其反， 使腰痛進一步加重。 那麼護腰帶應該如何正確選擇和使用呢？

按需選最適合自己的護腰

護腰帶又稱束腰帶、護腰、腰托、腰圍， 可用于腰椎疾病患者的保守治療以及腰椎手術後患者的康復訓練。 護腰帶一般由可透氣的腰護網、高彈性的左右鬆緊帶、加強帶構成，

內有半硬鋁合金條或醫用纖維塑膠條， 可限制腰椎活動， 保護腰部組織， 減輕或緩解疼痛。

一般情況下， 需要佩戴護腰帶的人群包括腰間盤突出症、腰椎滑脫、腰肌勞損等多種腰椎疾病人群， 特別是急性腰椎間盤突出症和急性腰扭傷患者；接受過腰椎手術， 需要康復鍛煉的人群；因工作過力或疲勞引起的腰背部不適者；以及需長時間保持同一姿勢的工作人群如長途車司機。

市面上的護腰帶品種繁多， 價格懸殊， 商家為了吸引顧客， 也給出了自發熱、艾灸、鹽包等標籤。

上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院骨科主任醫師趙傑表示， 護腰帶的主要作用是對腰部的保護， 通過限制腰部活動來達到緩解腰痛的目的，

即通過限制腰椎的屈曲等運動， 緩解椎間盤內壓力， 使損傷的椎間盤可以充分休息， 同時減輕腰椎周圍肌肉與韌帶的負擔， 防止損傷繼續加重， 為患者機體恢復創造良好的條件。

選購時， 要注意三點， 一是護腰帶的舒適性。 護腰是戴在腰部的， 並不是戴在髖部。 好的護腰一戴上馬上有一種束縛感， 腰部有種“立起來”的感覺， 而且這種束縛感是舒適的。 此外， 要有足夠的硬度。 有治療作用的護腰， 必須要有一定的硬度來支撐腰部、分散腰部受力。 這種護腰在後腰部位有“鋼筋”般的鐵條， 如果很費勁才能扳得彎， 就證明硬度是足夠的。 三是根據用途挑選。 腰肌勞損、腰椎退變引起腰部的疼痛，

對保護、治療作用要求不太高， 可以選擇一些有彈力、透氣的護腰， 這種護腰相對來說舒適性高， 而且貼身， 女性穿在裡面也不影響美觀。 如果是腰椎手術後或者出現腰椎不穩、滑脫的情況， 要選擇非常硬的護腰才能更好地保護腰椎。 至於那些有磁療、紅外線等理療作用的護腰， 價格一般都會貴很多， 可以根據自身情況進行選擇。

護腰帶切忌長時間、臥床時佩戴

在選擇好合適的護腰帶後， 還需要瞭解正確使用護腰帶的方法。 我們可以在平臥或站立時佩戴護腰帶。 將護腰帶凹面朝外， 墊於腰部後， 兩端尼龍扣重合相搭扣緊， 再將副帶搭扣扣在腹部前， 調整兩邊的鬆緊帶至舒適位置。

護腰是否可以長期佩戴？趙傑表示，

佩戴護腰帶的時間不是一概而論的， 應該根據病情靈活調節。 腰痛急性期症狀嚴重的， 一般建議臥床休息， 症狀緩解或臥床三天后佩戴護腰帶下地活動。 度過急性期後， 如果腰痛症狀較重， 應經常佩戴， 不要隨時取下， 如果病情輕， 可在出外時， 特別是要較長時間站立或一個姿勢坐著時戴上護腰帶。

趙傑強調， 切記不可長時間佩戴護腰帶， 否則腰部肌肉力量下降， 進而更加依賴護腰帶的支撐。 正確的做法是在腰痛等不適症狀緩解後逐步去掉護腰帶， 恢復腰部的正常活動， 一般使用時間以4-6周為宜。 此外， 睡覺或臥床時也是無需佩戴護腰帶的。

佩戴護腰帶一段時間後， 腰痛如果非但沒有好轉， 還持續或加重， 這就說明腰痛是由腰椎間盤突出症、腰椎滑脫症、腰椎管狹窄症等腰椎病變引起，

這種情況下佩戴護腰帶的效果就會大打折扣。

趙傑解釋， 這是因為腰椎間盤突出症、腰椎滑脫症、腰椎管狹窄症等腰椎病變的致病機理不同。 “腰椎間盤突出症是由於髓核組織在外界因素的作用下從椎間盤的纖維環破裂處突出（或脫出）于後側方椎管內， 導致相鄰的組織， 如脊神經根和（或）脊髓等受到刺激或壓迫， 產生腰痛， 一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等。 而這些都不是護腰帶能幫你解決的。 ”

他強調， 護腰帶不是萬能的。 當佩戴護腰帶效果不好時， 應當及時尋求脊柱外科醫生的專業指導。 （記者 孔瑤瑤）