解惑疾病

認清癥狀 及早治療盲腸炎

盲腸炎癥狀

盲腸炎在一開始的時候有不定點的腹痛出現, 但大多還是出現在肚臍附近或是上腹部, 這種痛的感覺悶悶的,

若是不加理會, 幾個小時以後就會慢慢的移向右下腹, 此時若是用手按壓右腹部, 疼痛會更加嚴重。 比較特別的是, 這個時候可以試試按壓右下腹部, 并且快速的放開, 如果感覺到有反彈的痛楚, 就有可能是闌尾炎。 但是這種痛到底有多痛呢?因為每個人的耐受程度不同, 很難做比喻或以文字說明, 一般經歷過的人都會描述那是一種極為痛的痛楚, 至於到底有多痛, 就只有真正感受過的人才知道。 除了明顯腹痛之外, 患者也會出現食欲差、惡心、嘔吐等現象, 有些還會有輕度發燒(大約38度左右), 另外也有人會出現舌苔增加、口臭、或是顆粒性的白血球增加情況, 有些人會出現便秘癥狀, 有些人卻是恰恰相反, 出現腹瀉反應甚至排泄物中都會出現血絲,
由于癥狀多變, 所以比較難以確診。 闌尾炎的發生病程可以從幾個小時到幾個月不等, 通常以病程的發生快慢來區分為急性與慢性, 而急性的盲腸炎通常癥狀會比慢性的來得嚴重, 也較具威脅性。 一開始可能只是因為闌尾發炎、阻塞而出現腹痛的情況, 但是時間一久, 可能因為沒有處理, 而導致膿瘍、甚至穿孔, 一般穿孔都發生在癥狀出現後二十四至三十六小時, 但小小孩或老年人可能會更早。 傳統上以剖腹開刀切除為治療方式, 近來醫界開始運用腹腔鏡手術來處理急性闌尾炎, 因具有疤痕小、恢復快的優點, 逐漸被病人接受。

急性闌尾炎癥狀

急性闌尾炎好發于年輕人, 病患一開始會上腹或肚臍旁悶痛而後轉移右下腹疼痛, 常伴隨惡心、食欲不振的癥狀, 嚴重時會有發燒及白血球過多現象。 傳統的治療方式是剖腹切除闌尾, 傷口長約七至十公分, 需住院療養四至五天, 而新式的腹腔鏡手術則只需要開三個分別為一公分、零點五公分、零點五公分的小傷口,

不僅美觀疤痕小, 也比較不痛, 同時也降低傷口發生感染的機率, 減少腸粘黏的并發癥, 病人只要住院一至二天即可回家, 恢復日常作息, 適合女性、體重過重及從事粗重工作者。  盲腸炎的診斷仍約有一成左右的誤診率, 若采用腹腔鏡手術, 因其具有三百六十度的視野, 可以完整地檢查其他腹腔器官, 找出引發腹痛的原因予以治療, 減少誤判的發生。 尤其對女性來說, 有時生殖系統引起的腹痛和盲腸炎不易區別, 此時便可透過腹腔鏡檢查子宮、卵巢是否有異樣。 臨床上患盲腸炎后耽誤治療, 并發廣泛性腹膜炎的情形, 嚴重者可能引起敗血癥導致死亡。