紫癜怎么確診

紫癜是一種危害著很多人健康的皮膚問題， 也是一種因為血液問題或者是過敏性問題等原因所導致的疾病。 如果懷疑自己為紫癜的話， 需要先去醫院進行檢查， 查明病因， 確定疾病的具體類型， 這樣才能根據疾病采取有效的治療方法。 那么， 紫癜怎么確診呢？下面就為大家介紹一下紫癜的檢查方法！

一、紫癜的檢查

（一）體檢

1、皮膚黏膜出血點的形態、部位和分布。

2、有無貧血、發熱， 重癥紫癜者應做呼吸、體溫、脈搏、血壓檢查。

3、有無毛細血管擴張， 有無全身淋巴結腫大、脾腫大、黃疸、腹水、浮腫。

4、有無關節腔、口腔、鼻腔等部位出血。

（二）其他檢查

1、查血常規。

2、篩選試驗。 常做的試驗有束臂試驗、出血時間和血小板計數等。

3、確診試驗。 包括小動脈、小靜脈或微血管組織病理學檢查， 骨髓檢查， 血小板壽命及血小板滯留試驗等。

4、排除試驗。 白陶土部分凝血活酶時間（KPTT)、血漿凝血酶原時間（PT)及凝血酶時間（TT)。

二、紫癜的鑒別診斷

1、老年性紫癜

好發于四肢的暗紅色瘀斑， 有時稍隆起。 皮膚萎縮變薄， 彈性降低。 血小板正常， 出凝血時間可能延長。

2、過敏性紫癜

多見于下肢、臀部、上肢等處， 初為點狀紅斑， 很快變為紫癜和瘀斑， 對稱分布，

3、維生素C缺乏病

維生素C缺乏所致。 四肢或軀干等處與毛囊一致的紫癜， 摩擦或受壓部位較明顯， 嚴重者大片皮下出血。 常有牙齦出血、乏力、食欲減退、空腹血清維生素C濃度降低。

4、色素性紫癜性苔蘚樣皮炎

好發于雙小腿、足背， 可累及大腿、臀部等處的散發或成片丘疹及紫癜， 少許鱗屑， 苔蘚樣變， 常伴瘙癢， 消退后留淡褐色素沉著。 中年以上男性多見。

5、毛細血管擴張性環形紫癜

好發于雙小腿， 少數延至大腿， 邊緣清晰的瘀點、瘀斑及紅斑， 有毛細血管擴張。 分布呈環形或半環形。 好發于青、中年男女。

三、注意事項

告訴患者如果病因得以治療后， 紫癜可以緩慢消退。 告誡患者不要使用化妝品或采用其他方法遮蓋紫癜。 如出現血腫， 加壓包扎和冷敷有助于減少出血。 24小時后熱敷增加血液吸收。 診斷性檢查包括外周血涂片、骨髓檢查、血常規檢查血小板數量、出凝血時間、毛細血管脆性、血塊凝縮、凝血酶原時間、激活部分促凝血酶原激酶時間和纖維蛋白原水平。