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支氣管擴張好治的嗎

支氣管擴張當然是可以治療的, 但是對於治療方法的選擇需要注意, 一般的治療主要是控制感染, 對於鼻竇炎、胃食管反流、也要注意治療控制, 還有手術治療的方法。

1.一般治療

?治療包括控制感染、支氣管擴張藥和積極的物理治療。 物理治療包括體位元引流、每天拍背數次、呼吸鍛煉、宣教呼吸保健原則等。 使用增加黏液流動性的濕化、祛痰藥, 還有減少刺激物的接觸。 治療相關疾病如:鼻竇炎、胃食管反流、免疫球蛋白缺乏症等, 每年注射百日咳、麻疹及流感的疫苗。

2.咯血的治療

?咯血是支擴的常見症狀, 且為威脅生命的主要原因, 咯血常無明確的誘因, 也不一定與其他症狀, 如發熱、咳膿痰等平行。 少量咯血經休息, 鎮靜藥, 止血藥, 一般都能止住。 大量咯血可行支氣管動脈栓塞術。 氣管鏡(最好用硬鏡)檢查, 局部注冰水, 用細長條紗布或Fogarty管堵塞。

3.手術治療

(1)手術適應證:①病變局限, 有明顯症狀, 或肺部反復感染為主要的適應證。 手術可以徹底切除病變肺組織, 取得良好效果。 ②雙側均有病變, 症狀主要來自病重一側, 可以切除嚴重一側, 術後如對側病變仍有症狀可藥物治療。 ③雙側都有局限較重病變, 如有大咯血等症狀, 先切除重的一側, 此後如對側病變穩定, 觀察及內科治療, 如病變進展, 再切除。 ④大咯血如原無支氣管造影, 病變部位及範圍不明, 大部分可先用支氣管動脈栓塞術止血後改為擇期手術。 原來有支氣管造影, 病變明確的, 也可以急症切除。

⑤雙側有廣泛病變, 病人一般情況及肺功能不斷惡化, 內科治療無效, 估計存活時間不超過1~2年, 年齡又在55歲以下的, 可以考慮雙側肺移植手術。

4、預防護理

積極防治嬰幼兒呼吸道感染, 對兒童定期免疫接種;清除鼻腔咽部慢性病灶;對支氣管結核、淋巴結核早期診斷, 及時治療。 預防結核性支氣管擴張, 防止誤吸。