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肺心病急性加重期的治療關鍵是

對于很多的疾病來說,都有針對的治療方法。尤其是一些嚴重的疾病,是需要到醫院進行專業的治療。因為只有醫院的醫療器械,可以快速的幫助患者控制病情。肺心病急性加重期其實一種很嚴重的階段,如果在醫院進行治療的話,那么醫生會根據患者的情況進行關鍵治療。

除治療肺胸基礎疾病,改善肺心功能外,還須維護各系統器官的功能,采取措施予以救治。控制感染,通暢呼吸道,改善呼吸功能,糾正缺氧和二氧化碳潴留,糾正呼吸和心力衰竭。

1.積極控制肺部感染

肺部感染是肺心病急性加重常見的原因,控制肺部感染才能使病情好轉。在應用抗生素之前做痰培養及藥物敏感實驗,找到感染病原菌作為選用抗生素的依據。在結果出來前,根據感染環境及痰涂片革蘭染色選用抗菌藥物。院外感染以革蘭陽性菌占多數,院內感染則以革蘭陰性菌為主。或選用二者兼顧的抗菌藥物。選用廣譜抗菌藥時必須注意可能繼發的真菌感染。培養結果出來后,根據病原微生物的種類,選用針對性強的抗生素。以10~14天為一療程,但主要是根據患者情況而定。

2.通暢呼吸道

為改善通氣功能,應清除口咽部分泌物,防止胃內容物反流至氣管,經常變換體位,鼓勵用力咳嗽以利排痰。久病體弱、無力咳痰者,咳嗽時用手輕拍患者背部協助排痰。如通氣嚴重不足、神志不清、咳嗽反射遲鈍且痰多、黏稠、阻塞呼吸道者,應建立人工氣道,定期吸痰。濕化氣道及痰液。可用黏液溶解劑和祛痰劑。同時應用擴張支氣管改善通氣的藥物。

(1)支氣管舒張藥①選擇性β2受體興奮藥;②茶堿類藥物。

(2)消除氣道非特異性炎癥常用潑尼松,吸入藥物有倍氯米松(必可酮)。皮質激素類藥物的劑量因人而異,不宜過大,以免引起不良的后果。