小孩腎積水是什么原因引起的

小孩腎積水的問題是比較罕見，若是發生以后多數都是由于先天性的因素所導致，這個原因所引起的腎積水會使得治療變得更加復雜，很多的患者都沒有辦法在短時間內治愈自己的疾病，都需要漫長的治療過程，也可能就是由于輸尿管出現了堵塞以后才會誘發自己的孩子出現這方面的疾病。

腎積水的原因分先天性與后天性兩種，以及泌尿系外與下尿路病因造成的腎積水。

1.先天性的梗阻病因

（1）節段性的無功能由于腎盂輸尿管交界處或上段輸尿管有節段性的肌肉缺如、發育不全或解剖結構紊亂，影響了此段輸尿管的正常蠕動，造成動力性的梗阻。此種病變如發生在輸尿管膀胱入口處，則形成先天性巨輸尿管，后果為腎、輸尿管擴張與積水。

（2）內在性輸尿管狹窄大多發生在腎盂輸尿管交界處，狹窄段通常為1～2mm，也可長達1～3cm，產生不完全的梗阻和繼發性扭曲。在電子顯微鏡下可見在梗阻段的肌細胞周圍及細胞中間有過多的膠原纖維，久之肌肉細胞被損害，形成以膠原纖維為主的無彈性的狹窄段阻礙了尿液的傳送而形成腎積水。

（3）輸尿管扭曲、粘連、束帶或瓣膜橛結構此可為先天性也可能為后天獲得，常發生在腎盂輸尿管交界處、輸尿管腰段，兒童與嬰兒幾乎占2/3。

（4）異位血管壓迫位于腎盂輸尿管交界處的前方，其他有馬蹄形腎和胚胎發育時腎臟旋轉受阻等。

（5）輸尿管高位開口可以是先天性的，也可因腎盂周圍纖維化或膀胱輸尿管回流等引起無癥狀腎盂擴張，導致腎盂輸尿管交界部位相對向上遷移，在術中不能發現狹窄。

（6）其他先天性輸尿管異位、囊腫、雙輸尿管等。

2.后天獲得性梗阻

（1）炎癥后或缺血性的瘢痕導致局部固定。

（2）膀胱輸尿管回流造成輸尿管扭曲，加之輸尿管周圍纖維化后，最終形成腎盂輸尿管交界處或輸尿管的梗阻。

（3）腎盂與輸尿管的腫瘤、息肉等新生物，可為原發也可能為轉移性。

（4）異位腎臟。

（5）結石和外傷及外傷后的瘢痕狹窄。