化療前需要做什么檢查
化療也是治療癌癥疾病的一種重要手段,因為通過化療可以有效避免癌細胞向身體其他區域擴散。但是化療也會給身體帶來一系列的副作用,例如脫發,惡心想吐就是化療較為常見的副作用。并且考慮到患者的身體健康,在化療之前一般都需要做下面幾種檢查,這樣才能夠確定患者的身體是否適合進行化療。
化療是一種特殊的治療,肝功能、腎功能、心功能、造血功能等必須達到相應的標準才能化療,所以每次化療前必須檢查這些指標,某些輕微異常的情況下,可以調整化療藥物用量,但當相關功能明顯異常時,則暫時不能化療,有些藥物甚至需要停用。比如臨床常用的阿霉素、表阿霉素、赫賽汀等化療藥物,心臟毒性較為明顯,使用這類藥物前必須對患者進行全面的基礎心臟功能評價,包括病史、物理檢查如心電圖、心動超聲,生化檢查如心肌酶譜等,若患者出現臨床明顯的左室功能減退應考慮停用該類藥物。如果相關功能出現明顯異常仍然給予化療,可能會帶來嚴重后果,甚至危及生命。這些基本的功能項目要求每次化療前都要進行檢查。
化療前檢查的另外一個重要目的是了解腫瘤情況和評價治療療效,通常需要通過影像學檢查如CT或MRI等來了解腫瘤大小和轉移情況,并通過對比治療前和治療后的“片子”來評價治療療效,從而判斷當前所用的化療方案是否有效,如果有效,則繼續使用該方案,一旦發現當前化療方案沒效或以前有效但現在已經發生耐藥,則必須立刻更換化療方案。影像學檢查一般屬于階段性檢查,根據實際情況一般化療3周期左右進行一次療效評估。
另外根據不同病情,有的還需要胃鏡、腸鏡、穿刺活檢等檢查項目。
所以化療前的檢查是極其重要的,沒有通過檢查對患者病情和身體機能情況進行必要的評估就盲目化療是極不負責任的。如果患者已經對目前化療方案耐藥了,卻仍閉著眼睛按原方案化療,則患者吃了苦頭又耽誤了病情。同樣,如果患者出現了肝功能、腎功能或心功能的損害,則必須采取一些相關的、必要的措施。