成人胃管長度是多少
成年人胃管長度也是因人而異,不是每個人插入的胃管長度都是完全相同,大部分都是從鼻孔插入,很多人們之所以需要插入胃管都是因為急性中毒,或者是一些比較嚴重的腸道疾病在發作后才需要在自身插入胃管,這樣就可以保證自己的鼻腔當中可以正常的進食,不會阻礙到食物的消化。
胃管(鼻胃管,鼻飼管喂食) nasogastric tube 胃管是由鼻孔插入,經胃管由咽部,通過食管到達胃部,多是用來抽胃液,急性中毒時用來洗胃,也可以用來往胃里注入液體提供給患者必須的食物和營養,護理時應注意避免胃管污染,以及胃管脫出,導致誤吸。
插管時擺好病人體位,清潔并潤滑鼻腔.將病人的頭向后仰將胃管與鼻孔呈60°角插入,繼續插入至鼻咽部;將胃管插至15CM(會咽部)時,沿著胃管外壁滴注l一2ML滅菌石蠟油,將患者頭部托起,使其下頜緊貼胸壁,以增加咽喉部弧度,便于胃管沿后壁滑行,順利通過咽喉部進入食管.此時囑患者邊吞咽邊將胃管緩緩插至所需長度后固定.之后檢查胃管是否在胃內.胃管插入成功后,需將胃管妥善固定.方法為:
在鼻孔處先用一長約3cm的膠布條環繞胃管2圈作一標記,再在其上用一6-7cm的膠布交叉固定鼻翼部,然后用備好的長約50-60cm的布帶子(帶子寬1.5cm)在鼻孔處環繞胃管打一結(打結時勿影響胃管引流),然后將帶子兩側繞過患者頭部.在一側系一活結,以起到加強固定胃管的作用.
除掌握整個過程外,最好到醫院見習護士的操作,以保證插管安全和成功,防止出現病人黏膜損傷,聲帶破損等后遺癥.
1.妥善固定,防止打折,避免脫出。A.固定胃管應用白色橡皮膠布貼于鼻尖部,膠布應每天更換。
B.胃管插入的長度要合適,成人一般約45—55cm。若懷疑胃管脫出,應及時通知醫生。此時鼻飼者應暫時停止,待確定胃管在胃中方可進行鼻飼。[注]判定胃管在胃內的方法:?用注射器回抽可從胃管內抽出胃內容物。用注射器向胃管內打氣,用聽診器在胃部聽到氣過水聲。將胃管插入水中無氣泡溢出。
C.保持胃管的通順,防止打折。搬動或翻動病人時應防止胃管脫出或打折。
2.保證胃管的通暢,定時沖洗、抽吸胃液。
A.定時沖洗,每4小時一次。沖洗時應根據胃管的型號,手術部位,手術方式等選擇5或10ml注射器用3—5ml生理鹽水沖洗胃管。沖洗時注意用力不可過猛。若有阻力不可硬沖,以免損傷胃壁或吻合口,造成出血或吻合口瘺。沖洗時若有阻力應先回抽胃液,如有胃液抽出表示胃管通暢,可再沖洗。若抽不出胃液、沖洗阻力大,應及時通知醫生,及時處理。