產氣莢膜梭菌
如今,人們對于自己吃的食物以及所使用的物品越來越重視了,因為無處不在的細菌以及病毒,會在極大程度上威脅著一個人的身體健康。而產氣莢膜梭菌就是一種比較常見的病菌,很多食物中毒的患者,都是因為攝入了產氣莢膜梭菌所導致的。下面,就為大家介紹一下產氣莢膜梭菌的相關知識!
一、產氣莢膜梭菌
曾稱魏氏梭菌或產氣莢膜桿菌,產氣莢膜梭菌(Clostridiumperfringens)是臨床上氣性壞疽病原菌中最多見的一種梭菌,因能分解肌肉和結締組織中的糖,產生大量氣體,導致組織嚴重氣腫,繼而影響血液供應,造成組織大面積壞死,加之本菌在體內能形成莢膜,故名產氣夾膜梭菌。
二、致病條件
致病條件與全國各地破傷風梭菌相似。產氣莢膜梭菌既能產生強烈的外毒素,又有多種侵襲性酶,并有莢膜,構成其強大的侵襲力,引起感染致病。毒素的毒性雖不如肉毒毒素和破傷風毒素強,但種類多,外毒素有α、β、γ、δ、ε、η、θ、ι、κ、λ、μ、ν等12種,和具有毒性作用的多種酶,如卵磷脂酶、纖維蛋白酶、透明質酸酶、膠原酶和dna酶等,構成強大的侵襲力。根據細菌產生外毒素的種類差別,可將產氣莢膜梭菌分成a、b、c、d、e5個型。對人致病的主要是a型,引起氣性壞疽和食物中毒。c型則引起壞死性腸炎。在各種毒素和酶中,以α毒素最為重要,α毒素是一種卵磷脂酶,能分解卵磷脂,人和動物的細胞膜是磷脂和蛋白質的復合物,可被卵磷脂酶所破壞,故α毒素能損傷多種細胞的細胞膜,引起溶血、組織壞死,血管內皮細胞損傷,使血管通透性增高,造成水腫。此外,θ毒素有溶血和破壞白血球的作用,膠原酶能分解肌肉和皮下的膠原組織,使組織崩解,透明質酸酶能分解細胞間質透明質酸,有利于病變擴散。本菌能引起人類多種疾病,其中最重要的是氣性壞疽。
三、所致疾病
1、氣性壞疽:60%~80%的病例由A型引起,但除產氣莢膜梭菌外,至少還有五種其他梭菌也能引起氣性壞疽。該病多見于戰傷和地震災害,也可見于平時大面積創傷的工傷、車禍等。致病條件與破傷風菌相似。
氣性壞疽潛伏期短,一般僅為8~48小時,病菌通過產生多種毒素和侵襲性酶,破壞組織細胞,發酵肌肉和組織中的糖類,產生大量氣體,造成氣腫;同時血管通透性增加,水分滲出,局部水腫,進而擠壓軟組織和血管,影響血液供應,造成組織壞死。嚴重病例表現為組織脹痛劇烈,水氣夾雜,觸摸有捻發感,最后產生大量組織壞死,并有惡臭。病菌產生的毒素和組織壞死的毒性產物被吸收入血,引起毒血癥、休克,死亡率高達40%~100%。
2、食物中毒:由該菌引發的食物中毒為食入被大量(10^8~10^9)細菌繁殖體污染的食物(主要為肉類食物)而引起,較多見。潛伏期約為10小時,臨床表現為腹痛、腹脹、水樣腹瀉;無熱、無惡心嘔吐。1~2天后自愈。如不進行細菌學檢查常難確診。