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腸易激淙合癥

腸易激淙合癥是一種比較常見的腸道疾病,也是一種會給人們的消化系統帶來很大的影響的疾病。出現腸易激淙合癥之后,人們的腸胃極易出現各種不適,甚至會間接影響到患者的精神狀態,所以出現腸易激淙合癥之后一定要及時治療。下面就為大家介紹一下腸易激綜合征的治療方法!

1.調整飲食

詳細了解病人的飲食習慣及其與癥狀的關系,避免敏感食物,避免過量的脂肪及刺激性食物如咖啡、濃茶、酒精等,并減少產氣食物(奶制品,大豆,扁豆等)的攝取。高纖維素食物(如麩糠)可刺激結腸運動,對改善便秘有明顯效果。

2.心理和行為治療

對病人進行耐心的解釋工作,具體包括心理治療,生物反饋療法等,對于有失眠,焦慮等癥狀者,可適當予以鎮靜藥。

3.藥物治療

(1)解痙劑目前使用較為普遍的是選擇性腸道平滑肌鈣離子通道拮抗劑,或離子通道調節劑。抗膽堿能藥如阿托品、顛茄、莨菪堿類也能改善腹痛癥狀,但需注意不良反應。

(2)通便劑便秘可使用導瀉藥,可試用容積性瀉劑如甲基纖維素和滲透性輕瀉劑如聚乙二醇、乳果糖等。刺激性瀉劑應慎用。

(3)止瀉劑如洛哌丁胺或復方苯乙哌啶等,可改善腹瀉,需注意便秘、腹脹等不良反應。輕癥者可選用八面體蒙脫石等吸附劑。

(4)促動力劑適用于有腹脹和便秘型患者。常用的有西沙比利或莫沙必利等。

(5)內臟止痛劑生長抑素及其類似物如奧曲肽,具有緩解軀體和內臟疼痛的作用。5-HT3受體阻滯劑如阿洛司瓊,能改善腹瀉型患者的腹痛及大便次數,可引起缺血性結腸炎等不良反應,使用時需注意。5-HT4受體的部分激動劑因其存在增加心血管缺血事件的風險,已被停止使用。

(6)抗精神病藥對腹痛癥狀重而上述治療無效,尤其是具有明顯精神癥狀的患者,適當予以鎮靜劑,抗抑郁藥,抗焦慮藥有一定幫助。

(7)益生菌能調整宿主腸道微生物群生態平衡,適用于伴有腸道菌群失調的IBS患者。

4.中醫藥治療

中醫將IBS分為大腸燥熱證、寒熱夾雜證、脾胃虛弱證、肝氣乘脾證、肝郁氣滯證等證型,通過辨證論治、針灸等方法,對IBS的治療取得了一定療效,仍有待于今后進一步研究。