法洛四聯癥孩子能要嗎

法洛四聯癥是一種先天性心臟病，出現這種先天性疾病的胎兒是不能要的，生下來不僅給家庭帶來沉重的經濟負擔，而且孩子的存活時間也是不長的，所以孕婦在孕期進行胎檢，發現胎兒存在法洛四聯癥，最好進行人流處理。對于法洛四聯癥的發病原因，孕婦可以來了解下文的內容。

首先我們來了解什么是法洛四聯癥。法洛四聯癥屬于常見的先天性心臟畸形癥，主要是室間隔缺損，肺動脈狹窄。引起法洛四聯癥的病因是慢性缺氧，紅細胞增多。患者在發病早期會出現呼吸困難，嚴重患者會引起缺氧性發作，意識喪失甚至抽搐。如果不及時治療，會引起腦血栓和腦栓塞、腦膿腫、感染性心內膜炎、出血。

女性在懷孕期間查出胎兒有法洛四聯癥，作為母親，不要太過于擔心，現在醫療水平不斷發達，只要患者堅持治療，采取正確的治療方案，是完全可以治愈的。患者在治療之前要做好相關檢查來判斷病情類型，可以進行實驗室檢查、心電圖檢查、x線檢查、超聲心動圖檢查、心血管造影術。其中超聲心動圖檢查對診斷和手術方法選擇，有重要作用。

孩子出現法洛四聯癥，要及時進行治療，主要是手術治療，其中包括以下兩種方式。

第一，四聯癥矯正術。這種手術方式主要包括室間隔缺損修補、解除右室流出道梗色。

第二，姑息手術。這種手術方法適合左心室發育差的患者。

雖然法洛四聯癥是一種非常嚴重的疾病，只要患者發現及時，采取正規的方法來進行治療，是完全可以治愈的，一般不會發生后遺癥。孩子發生法洛四聯癥，作為家長不要太過于擔心，積極配合醫生治療。

小兒法洛四聯癥應該做哪些檢查?

血液檢查，周圍血紅細胞計數和血紅蛋白濃度明顯增高，紅細胞可達(5.0～8.0)×1012/L，血紅蛋白170～200g/L，血細胞比容也增高，為53～80vol%。血小板降低，凝血酶原時間延長。

1.X線檢查 心臟大小一般正常或稍增大，典型者前后位心影呈“靴狀”，即心尖圓鈍上翹，肺動脈段凹陷，上縱隔較寬，肺門血管影縮小，兩側肺紋理減少，透亮度增加，年長兒可因側支循環形成肺野呈網狀紋理，25%的患兒可見到右位主動脈弓陰影。

2.心電圖 典型病例示電軸右偏，右心室肥大，狹窄嚴重者往往出現心肌勞損，可見右心房肥大。

3.超聲心動圖 二維超聲左室長軸切面可見到主動脈內徑增寬，騎跨于室間隔之上，室間隔中斷，并可判斷主動脈騎跨的程度;大動脈短軸切面可見到右室流出道及肺動脈狹窄。此外，右心室、右心房內徑增大，左心室內徑縮小，彩色Doppler血流顯像可見右心室直接將血液注入騎跨的主動脈內。

4.心導管檢查 右心室壓力明顯增高，可與體循環壓力相等，而肺動脈壓力明顯降低，心導管從肺動脈向右心室退出時的連續曲線顯示明顯的壓力階差，可根據連續曲線的形態來判斷狹窄的類型，心導管較容易從右心室進入主動脈或左心室，說明主動脈右跨與室間隔缺損的存在。導管不易進入肺動脈，說明肺動脈狹窄較重股動脈血氧飽和度降低，常小于89%，說明在右向左分流的存在。

5.CT和MRI CT和MRI檢查對法洛四聯癥診斷有一定的幫助。CT和MRI檢查可通過觀察室間隔連續性是否中斷來判斷室間隔缺損的大小和部位。法洛四聯癥CT和MRI檢查的主要價值在于顯示外周肺動脈、側支血管和冠狀動脈。MRI自旋回波T1W圖像對右心室增大和右心室心肌肥厚可很好地顯示，自旋回波T1W圖像還能較好地顯示室間隔缺損和右室漏斗部狹窄，對主動脈騎跨也能顯示。MRI梯度回波電影序列則對左心室舒張末容量和左心室射血分數等可以準確地測量。造影增強磁共振血管成像序列和多層螺旋CT則對法洛四聯癥的外周肺動脈狹窄顯示好，對肺動脈主干狹窄，肺動脈分叉部狹窄，左右肺動脈起始部狹窄及肺內周圍肺動脈狹窄均可很好地顯示。由于造影增強磁共振血管成像和多層螺旋CT是在工作站上作回顧性MIP重建來顯示肺動脈，可自由選擇任意角度來顯示肺動脈，因此對左右肺動脈起始部的狹窄有時比心血管造影顯示得更好。造影增強磁共振血管成像和多層螺旋CT對法洛四聯癥的側支循環血管也可很好地顯示。盡管造影增強磁共振血管成像和多層螺旋CT圖像的空間分辨力還不如DSA心血管造影圖像，但CT和MRI可做橫斷位重建，這對于區分位置偏前的肺動脈和位置偏后的側支循環血管很有幫助。在這一點上，造影增強磁共振血管成像和多層螺旋CT優于DSA心血管造影。對法洛四聯癥伴冠狀動脈異常，造影增強磁共振血管成像和多層螺旋CT也有其獨特的診斷價值。由于可做橫斷位重建，CT和MRI對于判斷異常的冠狀動脈是否橫過右室流出道要比DSA心血管造影更直觀、更可靠，但CT和MRI對于冠狀動脈的顯示率尚低于DSA心血管造影。相對而言，多層螺旋CT對冠狀動脈的顯示率要高于MRI，更接近DSA心血管造影。