上智齒和下智齒哪個難拔

上智齒和下智齒在拔牙的時候就會讓患者感到十分恐懼，因為這兩個部位的牙齒都很難拔除，那么在拔牙的過程中就要注意注射好麻藥，才可以讓病情好轉速度加快一些，還有就是要多吃一些松軟的食物，每天要注意多喝水，能夠很好的去緩解患者疼痛的程度，得到一個比較好的改善效果。

根深深地埋在頜骨內，可能需要將牙齒切斷，然后分成幾部分拔除；還有一種情況就是智齒沒有萌出，這就必須切開牙齦，去除覆蓋在牙齒的骨組織，再做拔除。值得注意的時候，智齒拔牙是一個比較復雜的過程，所以大家在拔牙的時候一定要選擇比較有經驗的醫生，這樣才能保證智齒拔牙的順利。

在拔牙后的創傷口，要咬住棉球1個半小時，來加壓止血；手術當天最后用冰袋敷頰部，緩解腫脹；當天可進食軟質食物，多飲水；在醫生的叮囑下，服用抗菌素或止痛藥。另外手術當天也不要漱口或用力吐痰或唾液，可能導致血塊脫落；更不要抽煙、喝酒。

拔智齒后出血是拔牙術后最常見的并發癥之一。臨床上將拔牙后30～60min吐出壓迫棉條后，仍有明顯新鮮出血，稱為拔牙后出血。拔牙后出血可由全身或局部因素引起。全身因素為血友病、血小板減少性紫癜、貧血、白血病、高血壓、肝臟病等;局部因素為拔牙時創面損傷過大、牙齦粘膜撕裂及小血管破裂、肉芽組織或牙槽骨碎片殘留，以及拔牙創處理不當，造成血凝塊不能正常形成或遭破壞。我科接診的拔牙后出血患者，經臨床急診處置，均達到止血目的，現將救治體會如下。

術前應嚴格掌握拔牙適應證及禁忌證詢問患者有無出血史;患者家族內有無持續出血史;患者有無長期服用影響血凝藥物史，如阿司匹林（影響血小板）、廣譜抗生素（抑制腸道菌叢，使維生素K的產生減少）等;患者有無長期飲酒史（使依賴肝臟合成的凝血因子減少）;患者有無導致出血的全身疾患（肝臟疾患及高血壓等）。當懷疑有凝血功能障礙時，務必做凝血酶原時間（PT）檢查，在術前排除導致術后出血的因素。