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致密性骶髂炎注意事項

致密性骶髂炎也許人們都沒有在生活中聽到過這種疾病,但只要是患上了這種疾病以后還是異常的嚴重,需要有很多的事情注意,每天都應該要保證自己的個人衛生,加強體育鍛煉的強度和時間,從而提高自己的身體素質,要及時的去找到正確的治療,才能夠在最快的時間內去治療感染的現象。

髂骨致密性骨炎預防從預防癤、瘡、癰及上呼吸道感染做起,同時還應注意保持居住環境的空氣流通,注意環境衛生和個人衛生,加強體育鍛煉,增強身體素質。此外,還應當預防外傷感染,盡量及早發現并及時治療感染。注意日常的飲食的保養,提高生活的質量,適當的補鈣。

以非手術療法為主。癥狀輕者,可適當臥床休息,下床后宜用彈性圍腰保護;癥狀嚴重者可服用止痛劑,并用支架保護,待疼痛減輕后鼓勵患者做腹肌鍛煉,并繼續用彈性腰圍保護。對有頑固性疼痛者,可考慮行骶髂關節融合手術。

1.X線檢查

在X線平片上可見靠近關節面處的髂骨皮質出現硬化性改變,骨質呈致密狀,位于骶髂關節下1/2處,且多呈三角形;骶髂關節間隙整齊、清晰,關節面及骨質無破壞征。以單側多見,亦有雙側者。

2.其他

必要時可行CT及MRI檢查,需與腫瘤等病變進行鑒別診斷。

病因不明,可能與妊娠、外傷、感染及勞損有關。女性分娩時骶髂關節的穩定性受到影響,周圍韌帶松弛,且髂骨本身及關節局部承受的異常應力增加;再加上骶骨傾斜角增大,骨盆向前下傾斜,附著于髂骨上的韌帶對髂骨的牽拉影響了髂骨的血運,使局部血供減少而引起骨質出現致密性改變。[2]

主要表現為腰骶部或下腰部疼痛,偶爾在臀下部及大腿后側出現向臀部的放射痛。患者體型豐滿,且腰骶角較大,骶棘肌多處于緊張狀態,骨盆分離試驗及“4”字試驗陽性。患者血細胞沉降率正常,且無細菌性炎癥表現。