膝蓋錯位一下又回來了

膝蓋錯位以后又強行掰正過來就會受到二次傷害，因此人們在膝蓋錯位以后千萬不要自行去修復，一定要保持原本的姿勢不變，必須要固定好自己的膝蓋，及時的去醫院做拍片的檢查和相關的治療，如果是病情相對嚴重的患者還應該要去做手術的治療，才可以讓膝蓋的骨骼不會發生畸形。

主要是半月板、軟骨和韌帶有損傷，半月板、軟骨有損傷患處都兼有輕微疼痛或者輕微腫脹無力等不適現象，韌帶有損傷，一般關節彎曲都會受限，軟骨韌帶都屬于軟組織，軟組織損傷后，其再生能力弱，自身很難修復，它比骨折更難治，一般在X光片下是很難發現的。單靠靜養或是擦一些紅花油、云南白藥、消腫止痛精，這對軟組織損傷沒有起到多大修復作有用。

患者多有膝關節突然旋轉、跳起落地時扭傷史，或有多次膝關節扭傷、腫痛史。損傷時患膝內有撕裂感。隨即關節疼痛、腫脹，關節內積血。一般關節一側或后方痛，位置較固定。關節間隙壓痛，有時伴有響聲。部分患者會發生關節交鎖（伸屈障礙）、不穩或滑落感（俗稱打軟腿），在上、下樓梯時明顯。損傷后期，股四頭肌萎縮肌力減弱，腿變細。半月板損傷有時會合并膝關節交叉韌帶、側副韌帶損傷，當合并韌帶傷時，可能會有關節不穩的表現。

膝關節過伸、過屈試驗可引起疼痛，回旋擠壓試驗陽性。損傷后，膝關節有劇痛，不能自動伸直，關節腫脹。膝關節間隙處的壓痛是半月板損傷的重要依據。

根據病史、臨床表現及查體基本可以診斷。一般尚需要以下檢查：

1、關節間隙壓痛征：受損半月板臨近部位關節間隙壓痛，陽性率高，臨床意義最大；

2、麥氏試驗：仰臥位檢查，屈髖屈膝，檢查者在伸屈膝關節的過程中對小腿施加內旋內收、外展伸直、外旋外展，內收伸直等力量，如有疼痛或彈響者為陽性。該試驗是臨床應用最廣泛的檢查方法，近年來發現其陽性率低于關節間隙壓痛征；

3、研磨試驗（Apley試驗）：俯臥位檢查，患膝屈曲90°，檢查者在足踝部用力下壓并作旋轉研磨，在某一體位有痛感時為陽性，部分病例可陽性。

5、核磁共振（MR）檢查：是診斷半月板損傷的重要檢查，準確率超過90%，不僅可以確診，而且可以判定撕裂形態及范圍，指導治療、康復方案的制定。