什么是灰嬰綜合征
很多早產兒的身體情況和正常的新生兒身體情況是不一樣的,大多數早產兒身體免疫力比較弱,而且還可能會出現一些先天性疾病或者遺傳性疾病。臨床上有些嬰兒會出現灰嬰綜合征,這種疾病的病情是比較復雜的,而且對孩子的身體影響也比較大。那么灰嬰綜合癥是什么疾病呢?
1.灰嬰綜合征是氯霉素的嚴重不良反應之一。新生兒特別是早產兒,劑量過大(100mg/kg.d)可發生致命毒性反應——灰嬰綜合征。這主要出現在新生兒、早產兒。由于其肝腎功能發育不完全,葡萄糖轉移酶少,故對氯霉素解毒能力較低,腎排泄能力也較差,因此易引起藥物在體內蓄積中毒。進而干擾線粒體核糖體的功能。導致少食、呼吸抑制、心血管性虛脫、發紺——本病由此得名。
2.最初發病24小時內表現嘔吐、拒哺、呼吸不規則而快、腹部膨脹等,病情危重。以后24小時,病兒軟弱,轉為灰色,體溫下降,循環衰竭等。死亡率約為40%。較大的兒童和成人在用藥劑量過大或肝功能不全時也可發生。但恢復者常無后遺癥。故嬰兒、孕婦、乳母應禁用氯霉素。需要注意的是要鑒別嚴重的感染,如敗血癥和寒冷損傷綜合征等,一些特別嚴重的疾病的終末狀態,也會出現嬰兒呈灰色的狀態,但是那些情況都不是灰嬰綜合征。
3.灰嬰綜合征是新生兒特別是早產兒,應用了過大劑量的氯霉素之后產生的,只是應用氯霉素的新生兒可能會有這種現象。臨床表現主要是應用大劑量氯霉素24個小時之內出現嘔吐、吃奶差或者不吃奶、呼吸淺快不規則、腹脹等,之后末梢循環狀態逐漸變差,新生兒出現手足發涼、四肢末梢紫紺、體溫下降,逐漸呈現灰色的狀態,這是典型的嬰兒灰嬰綜合征的表現。目前隨著氯霉素在新生兒和小嬰兒中的禁止應用,該病已經基本上見不到了。