再喂養綜合征怎么回事

臨床上有很多患者是因為飲食的關系容易出現營養不良，但是有許多營養不良的病人還可能會誘發更嚴重的疾病，也就是臨床上常說的再喂養綜合征。患者出現再喂養綜合癥的時候癥狀表現都是比較明顯的，尤其是有一些做完手術后的患者更容易出現這類疾病。那么再喂養綜合征是怎么回事？

1.再喂養綜合征是指在長期饑餓后提供再喂養(包括經口攝食、腸內或腸外營養)所引起的、與代謝異常相關的一組表現,包括嚴重水電解質失衡、葡萄糖耐受性下降和維生素缺乏等。發生再喂養綜合征的高危病人再喂養綜合征易發生于營養不良病人, 尤其是數月內體重下降超過 10%的病人; 其他如長期饑餓或禁食(絕食)、長期嗜酒、神經性食、吸收不良綜合征、體重明顯下降的病態肥胖者、消耗性疾病如癌癥和艾滋病、部分術后病人等亦為再喂養綜合征的高危病人。

2.有研究表示接受營養治療的癌癥病人中再喂養綜合征發生率可高達 25%左右, 且腸內營養者更易引起并發癥; 有報告稱營養不良的老年病人再喂養綜合征的發生率高達 48%。再喂養綜合征的病理生理學基礎嚴重營養不良者通常處于饑餓或半饑餓狀態,碳水化合物攝入量明顯減少, 胰島素分泌亦相應減少, 但胰高糖素釋放增加; 體內脂肪和蛋白質分解取代外源性碳水化合物而成為能量來源; 體內水電解質平衡失調和維生素貯備耗竭。

3.再喂養綜合征作為地震之后的一種次生災害是完全可以預防的。其預防的關鍵在于逐漸增加營養素攝入量，包括口服及靜脈途徑。禁止攝入含糖量多的食物與飲品，可用少糖奶制品替代；禁止大量輸入葡萄糖液，可用脂肪乳劑或氨基酸制劑，從而減少糖在熱卡中的比例；還要進行補磷、補鉀、補充維生素B1。 饑餓后的營養補充應該遵循“先少后多、先慢后快、先鹽后糖、多菜少飯、逐步過渡”二十字原則，一周后再恢復至正常需要量。