胃膽汁反流多久會癌變
胃膽汁反流如果是不加以治療可能會有癌變的幾率,不過這種幾率并不是很大,因此人們在患上后不要過于的擔憂,還是應該要放松自己的情緒,只有這樣才可以讓自己的治愈概率變得更加高些,如果是感到胃部脹痛的情況下就不要再去繼續進食,可以循序漸進,每餐攝入量不要太多。
1.腹脹
表現為腹部飽脹不適,中上腹持續燒灼感,也可表現為胸骨后痛,餐后可加重,服用堿性藥物無緩解反而加重。
2.胃灼熱
胃部有灼燒感,甚至有些患者食管也有燒灼感,常常伴有噯氣、反酸、惡心、嘔吐、腸鳴、排便不暢、食欲減退以及消瘦等。
3.胃出血
嚴重的膽汁反流性胃炎患者還會出現胃出血,有的患者大便呈現黑色(柏油樣便),有的是嘔血。
(1)胃動力藥物:能增加胃腸道蠕動,抑制膽汁反流入胃,促進反流物排空。常用的有:多潘立酮(嗎叮啉)、莫沙必利(新絡納)等。
(2)胃黏膜保護劑種類較多,主要作用包括能與胃黏膜的黏蛋白結合形成保護膜,以減輕反流的膽汁和胃酸對胃黏膜的刺激,加強消化道黏膜屏障的作用,有利于胃黏膜的再生,促使胃黏膜分泌黏液,從而保護胃黏膜,促進炎癥愈合作用。
(3)結合膽鹽類藥物:①達喜(鋁碳酸鎂),通過與膽酸和溶血磷脂酰膽堿結合,繼而減輕膽鹽對胃黏膜的損傷,對膽汁反流性胃炎效果明顯,為臨床上主要用藥;②陰離子交換樹脂(考來烯胺),口服后釋放出氯離子,與膽酸結合,形成不可溶、不吸收的復合物,加速膽鹽及糞便排出,減少胃黏膜損害。
(4)抑制胃酸藥:胃酸和膽汁有疊加的作用,對胃黏膜的損傷作用強,抑酸藥對膽汁反流同樣有效。①H2受體阻斷劑(H2RA):西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁;②質子泵抑制劑(PPI):奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑泮、托拉唑、及埃索美拉唑,抑酸作用遠優于H2受體阻斷劑。
(5)根治幽門螺桿菌感染:膽汁反流性胃炎可與幽門螺桿菌感染并存,在常規應用抑酸劑、胃黏膜保護劑和胃動力藥物治療的同時,應首先考慮根除幽門螺桿菌。不但有利于病變愈合,更可減少誘發癌變的幾率。