導管內癌為什么不化療

導管內癌這種惡性腫瘤疾病在剛開始是不需要做放化療治療，只要保守治療就可以讓身體內部的腫瘤不會再次惡化，甚至是可以達到控制的效果，不過患者在治療期間必須要調節好自己的情緒，若是心情一直都很恐慌的情況下也是會讓治療效果變得不是很好，而且不到萬不得已不要做化療的治療。

由于一半以上DCIS保乳術后的局部失敗是浸潤性腫瘤，那么對于這些復發腫瘤補救治療就非常重要。有兩個研究這些患者的預后，并指出這些發展成浸潤性癌患者具有潛在轉移的風險，因此，處理DCIS患者時，應強調降低這些事件發生的風險[25,26]。鑒于以往的研究，在實施保乳術前，就應告之患者術后放療是保乳術的一部分。

如果患者年齡低于40歲、病理高分級、ER陰性，而且三苯氧胺治療也不能受益，因此切除時應特別審慎。是否實施術后放療和三苯氧胺治療，最后需要根據病理學結果決定，兩者的風險和益處也應向患者告之。局部復發后再次實施保乳局部切除和放療是可行的，但是，局部復發后往往給患者造成嚴重的心理恐慌，在NSABP B-17研究中只有44%接受了局部再次切除。

驗方：

①海藻30g，海帶30g，決明子30g，女貞子25g。水煎日服2次。上海腫瘤醫院方。

②三根湯：藤梨根60g，野葡萄根30g，枸骨樹根30g，云實30g，八角金盤3g，生南星3g。口服，每日1劑，煎2次分服。先將生南星煮1—2小時，再加其它藥煎煮。本方服用2個月治愈乳腺癌1例。

病理學研究發現75%的DCIS患者雌激素受體陽性。雌激素受體表達與DCIS分級之間具有明顯的相關關系，90%低中級DCIS雌激素受體陽性，而核分級Ⅲ級DCIS的雌激素受體陽性只有50%。DCIS內有粉刺壞死者復發風險增加，而且這部分患者雌激素受體陰性和核分級Ⅲ級的比例增加。

在浸潤性腫瘤，激素治療只對受體陽性患者受益。實驗室研究發現，抗雌激素治療可以明顯降低雌激素受體陽性DCIS的增殖，而對于雌激素受體陰性者沒有作用。另外，臨床研究也發現，術前激素替代治療可以降低雌激素受體陽性DCIS的增殖，而對陰性者沒有影響[17]。