早搏分幾種
早搏這種情況是比較多見,但這只是屬于一種常見的癥狀表現,如果是真想要去進行相應的治療,還是應該要等到接受到全面檢查確診以后再去有針對性的治療,以免會誤診自己的疾病,比較常見的一種早搏類型就是房性過早搏動,這是發病率比較高的一種疾病,在發生后就會讓患者異常痛苦。
過早搏動的共同心電圖特征,為較基本心律提早的一次或多次P-QRS波群。
1.房性過早搏動
P波提早出現,其形態與基本心律的P波不同,P-R間期>0.12s。QRS波大多與竇性心律的相同,有時稍增寬或畸形,伴ST及T波相應改變的稱為心室內差異性傳導,需與室性過早搏動鑒別。房性過早搏動伴心室內差異傳導時畸形QRS波群前可見提早畸形的P波。
提早畸P波之后也可無相應的QRS波,稱為阻滯性房性早搏。需與竇性心律不齊或竇性靜止鑒別。在前一次心搏ST段或T波上找到畸形提早P波的,可確診為阻滯性房性早搏。房性早搏沖動常侵入竇房結,使后者提前除極,竇房結自發除極再按原周期重新開始,形成不完全性代償間歇,偶見房性早搏后有完全性代償間歇。
頻發房性早搏(標記A)提前的畸形P在前一次心搏T波上,下傳QRS波與竇性不同的為室內差異性傳導,第一個和第八個標記A其后無QRS波為阻滯性房性早搏。
2.房室交接處性過早搏動
除提早出現外,其心電圖特征與房室交接處性逸搏相似。早搏沖動侵入竇房結的形成不完全性代償間歇,不干擾竇房結自發除極的則形成完全性代償間歇。
3.室性過早搏動
QRS波群提早出現,其形態異常,時限大多>0.12s,T波與QRS波主波方向相反,ST隨T波移位,其前無P波。發生束支近端處的室性早搏,其QRS波群可不增寬。室性早搏后大多有完全代償間歇。基本心律較慢時,室性早搏可插入于兩次竇性心搏之間,形成插入型室性早搏。偶見室性早搏逆傳至心房的逆行P波,常出現于室性早搏的ST段上。
房性或室性早搏有時由兩個以上異位起搏點產生,心電圖表現為二種或二種不同形態、配對間期不等的早搏,稱為多源性早搏。連續二次或三次和以上的早搏分別稱為連發和短陣心動過速。