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心臟早搏三聯律活多久

心臟早搏三聯律在發生后很多人們都會害怕對于自己的壽命造成巨大的影響,會減少壽命,甚至是讓身體當中的其他器官組織出現衰竭,其實這種情況就算是發生以后也不至于會影響到自己的壽命,但還是會影響到心臟排血量,應該要先去服用保護心臟的藥物,避免平常情緒上面過度波動。

過早搏動可無癥狀,亦可有心悸或心跳暫停感。頻發的過早搏動可致(因心排血量減少引起)乏力、頭暈等癥狀,原有心臟病者可因此而誘發或加重心絞痛或心力衰竭。聽診可發現心律不規則,早搏后有較長的代償間歇。早搏的第一心音多增強,第二心音多減弱或消失。早搏呈二或三聯律時,可聽到每兩或三次心搏后有長間歇。早搏插入兩次正規心搏間,可表現為三次心搏連續。脈搏觸診可發現間歇脈搏缺如。

應參考有無器質性心臟病,是否影響心排血量以及發展成為嚴重心律失常的可能性而決定治療原則。

無器質性心臟病基礎的過早搏動,大多不需特殊治療。有癥狀者宜解除顧慮,由緊張過度情緒激動或運動誘發的過早搏動可試用鎮靜劑和β-受體阻滯劑。

頻繁發作,癥狀明顯或伴有器質性心臟病者,宜盡快找出早搏發作的病因和誘因,給予相應的病因和誘因治療,同時正確識別其潛在致命可能,積極治療病因和對癥治療。

除病因治療外,可選用抗心律失常藥物治療,房性和房室交接處早搏大多選作用于心房和房室交接處的Ⅰa、Ⅰc、Ⅱ、Ⅳ類藥,而室性早搏則多選用作用于心室的Ⅰ類和Ⅲ類藥(參見上文藥物分類,也參見第七篇“臨床藥理學概論”)。

有潛在致命危險的室性早搏常需緊急靜脈給藥。以Ⅰb類為首選。急性心肌梗塞初期仍常首選靜脈內利多卡因。心肌梗塞后若無禁忌,則常用β-阻滯劑治療。原發或繼發性QT間期延長綜合征患者,禁用Ⅰ類藥,原發性者可選用β-阻滯劑、苯妥英或卡馬西平。繼發性者去除病因,宜用異丙腎上腺素或心房或心室起搏治療。