外耳整形手術
外耳整形手術是針對隱耳、杯狀耳以及菜花耳等耳朵癥狀進行修復的方法,這種方法可以快速的修復耳朵出現附耳以及耳垂下垂的情況,但是手術后耳朵的軟骨會出現疼痛以及外耳容易感染等,需要大家在平時做好相關的外耳整形手術的護理。下面就讓我們一起來了解外耳整形手術的修復步驟吧。
耳部整形的種類
1、隱耳,它也叫袋狀耳,是較為少見的一種先天性的耳畸形,特別是除了耳垂以后耳前的皮膚與顱側的皮膚連接起來,耳廓的軟骨結構基本上能夠正常。
2、杯狀耳,它也叫卷曲耳或者垂耳,是比較常見的先天性的耳畸形,經常兩邊都有,耳輪緣緊縮起來,耳輪還有耳廓軟骨卷曲,粘連,耳舟,三角竄非常的狹小,更嚴重的會使整個耳廓上部縮小,下垂,耳輪形態消失,整個耳廓是舟狀耳。
3、菜花耳:它是由于耳廓燒傷或者有外傷以后軟骨被感染,被破壞,使得軟骨的攣縮增厚產生變形,卷成一團,耳廓的外形是不規則的,也叫菜花耳。修復菜花耳如果有殘留的皮膚還好,可以從耳前耳輪的邊緣切開來,植入軟骨。
4、招風耳:它是一種最為常見的先天性的耳畸形,兩邊都會有,特點是耳廓比較大,上半部分扁平,對于耳輪發育的不全面,形態也消失,而且耳甲發育的過度,耳舟與耳甲的夾角度大于150。
手術方法
風耳又稱扇風耳,是常見的先天性外耳畸形,在耳后設計標記點之間切開皮膚,沿軟骨表面分別向兩邊剝離,充分暴露軟骨把兩排設計點間的軟骨平行切開若干條,用絲線縫合軟骨成管狀,切除耳后多余皮膚,間斷皮膚縫合術后7-10天拆線,用寬松緊帶往后勒住耳廓3-6個月,防止復發。
杯狀耳矯正術
杯狀耳又稱垂耳、環縮耳,為耳廓先天發育畸形。局部浸潤麻醉后在耳輪腳處做“V”形切口沿皮下向上分離三角皮瓣,做“V”形縫合后包扎固定,7天拆線。
耳垂裂矯正術
1、直接縫合術:耳垂較大者可切除裂隙邊緣全厚組織,皮膚對位縫合。
2、“Z”成形術:將耳垂裂邊緣皮膚切開,各設計兩個“Z”臂并切開,同一側兩個三角瓣左右交換位置縫合后,前后皮膚分別縫合。
3、皮瓣旋轉法:在耳垂裂的兩邊各設計一個全厚皮瓣,切開后將左面的旋至右側,右側的旋至左側,并將旋至里面的皮瓣邊緣切開,然后對位縫合。
耳垂損傷矯正術
1、“U”狀皮瓣狀矯正術:在外耳道下方設計“U”狀皮瓣,皮瓣要比耳垂大。切開往上剝離后,皮瓣兩側緣對向縫合,耳垂缺損后緣與皮瓣緣縫合,供皮區皮膚向兩邊分離,有接拉攏縫合。
2、耳后皮瓣旋轉矯正術:在耳垂下方設計皮瓣,切開剝離后下端向前旋轉,供皮區皮膚向兩邊分離,直接拉攏縫合。
3、易們皮瓣矯正術:在耳后乳突區設計略寬于缺損的皮瓣。切開剝離后,將皮瓣的上緣與缺損創面縫合,供皮區創緣剝離后,間斷縫合。一般三周斷蒂,再將皮瓣向上翻轉,使肉面相對,耳后和側方縫合形成耳垂。
耳廓再造手術
采用的擴張器二期全耳再造術,主要是采用皮膚擴張器先把乳突區無毛皮膚慢慢地擴張大,然后取患者自身肋軟骨雕刻耳支架,完成耳再造手術。其具有再造耳皮量充足,皮膚顏色、質地自然,輪廓清晰,立體感強等優點,是目前國際上首選的全耳再造方法。
注意事項
術前注意事項:
耳部畸形患者可以通過耳部整形手術來治療,在做耳部整形手術前患者要進行身體檢查,有心臟病、瘢痕體質的人不適宜做耳部整形手術。
術后注意事項:
1、術后常規應用抗生素3-5天,第12天拆除再造耳及耳后區縫線,拆線后仍需包扎數天。
2、包扎時注意在耳后溝處用紗布填塞,術后三周可去除全部敷料,小心拔除耳輪緣處頭發,半年內避免過度壓迫再造耳。
3、術后12天拆線,術后短期內不應受到外力的沖擊。
護理要點
一、手術后一個星期,可能會感覺一定程度上的腫脹或者疼痛。這些都是正常反應。但你可以開始正常的工作。
二、但是在頭一個月里必須攜帶包扎的繃帶直到10到12天拆線時才能拆除。
三、必須帶護耳睡覺,以避免在睡夢中不恰當的姿勢影響耳朵恢復,一直到4-6個星期。
四、最好在6—8個星期內不要參加太過于激烈的體育活動,以免一起不必要的擔心和害怕。