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手足口病需要住院嗎

手足口病是常見的疾病,這種疾病通常小孩子是高發的人群,手足口病大家都在不陌生,具有很強的傳染性,所以在給孩子治療的時候,是需要進行隔離的,這樣可以避免傳染給其他人,不過手足口病在治療的時候,很多家長擔心這種疾病是要進行住院的,那手足口病究竟需要不要住院呢?

手足口病需要住院嗎?

根據以下情況判斷是否需要住院。

1、看癥狀

(1)不要住院的情況

發病初期,主要表現為發熱,一般在38~39°C之間,伴有嘴角痛、咽喉痛、流口水、不愛吃東西等癥狀。發病1~2天后,孩子的手上、腳上、臀部和口腔內頰部、舌、口唇內側等處會逐漸出現紅色斑點,這些斑點會逐漸發展為皰疹的輕微病癥無須住院。

(2)要住院的情況

重癥患者病情發展迅速,在發病后的1—5天內左右出現腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫、嗜睡、易驚、頭痛、嘔吐、驚厥、面色發白、心率增快或減慢等癥狀。尤其是發高燒,溫度超過38.5度的情況,很可能說明患者病情已經往重癥方向發展了,家長需警惕,需及時送醫治療,必要時需要住院。

2、看精神狀態

(1)不要住院的情況

手足口病患者在病癥輕微的情況下,身上只是長有疹子,而這些疹子不痛、不癢,除了口里的口腔潰瘍有些痛以外,患者基本上疼痛較少,精神狀態也還是可以的,不需要住院觀察治療。

(2)要住院的情況

若是手足口病是重癥的情況下,那么患者多伴有神經系統異常的表現,如:精神差、嗜睡、無力或急性弛緩性麻痹、驚厥等,甚至面色蒼灰、身體冒冷汗,看起來精神狀態很不好,需要住院留觀,以備及時搶救病情。

3、看患者年齡

(1)不要住院的情況

3歲以上手足口病的低危人群,96%以上的患者多是輕微病癥,而且病情基本沒有危險性。據國內病例觀察,3歲以上手足口病患兒尚沒有出現死亡病例,這類人群通常只需在家對癥護理即可。

(2)要住院的情況

手足口病患兒的年齡越小,其危險性越大。一般來說,6個月—2歲是高危人群,而死亡的高峰也在這個年齡段,若這個年齡階段的人群感染了手足口病,沒有接種過手足口病疫苗的,建議盡早住院留觀。

4、看病毒類型

(1)不要住院的情況

根據臨床上的患者來看,手足口病的患者多是這兩類病毒引起的,一類是柯薩奇病毒,一類是腸道病毒71型(EV71)。而感染柯薩奇病毒危險性相對較小,多表現病癥輕微,一般無須住院,即可在1周左右自愈。

(2)要住院的情況

而若是感染了EV71病毒的就比較兇險,很多患者有些從發病到死亡甚至只有1、2天的時間。因此若是感染了EV71病毒的話,一般就是重癥患者了,這類病人要趕緊住院治療。

5、看是否接種過疫苗

(1)不要住院的情況

如手足口病患者曾經接種過手足口病疫苗的,那么基本就不會感染因腸道病毒71型引起的重癥手足口病,也就表示患者病情不嚴重,無需住院。

(2)要住院的情況

如手足口病患者之前沒有接種過手足口病疫苗,那么很可能感染的就是腸道病毒71型引起的手足口病,此時需要及時做血清檢查,判斷是不是腸道病毒71型手足口病,然后再決定是否住院。

手足口病不住院在家如何護理

消毒隔離

一旦發現感染了手足口病,寶寶應及時就醫,避免與外界接觸,一般需要隔離2周,直到熱度、皮疹消退及水泡結痂。寶寶用過的物品要徹底消毒,可用含氯的消毒液浸泡,不宜浸泡的物品可放在日光下曝曬。寶寶的房間要定期開窗通風,保持空氣新鮮、流通,溫度適宜。有條件的家庭每天可用乳酸熏蒸進行空氣消毒。減少人員進出寶寶房間,禁止吸煙,防止空氣污濁,避免繼發感染。

口腔護理

寶寶會因口腔疼痛而拒食、流涎、哭鬧不眠等,要保持寶寶口腔清潔,飯前飯后用生理鹽水漱口,對不會漱口的寶寶,可以用棉棒蘸生理鹽水輕輕地清潔口腔。可將維生素B2粉劑直接涂于口腔糜爛部位,或涂魚肝油,亦可口服維生素B2、維生素C,輔以超聲霧化吸入,以減輕疼痛,促使糜爛早日愈合,預防細菌繼發感染。